右肺下叶团块影伴局部支气管截断,考虑恶性肺癌可能大

73岁

       2018-12-30 14:46      浏览7533次
    病情描述:
    胸廓对称,气管居中,双肺透过度不均匀,可见多发类圆形透亮影,双肺支气管血管束增粗,紊乱,双肺小叶间隔增厚呈网格状改变,右肺下叶可见一团块影,大小均为6.9x6.2×6.8cm,病灶形态不规则,可见分叶,边缘欠光整,似可见毛笔刺影,邻近可见多发纤维索条影,病灶内密度不均,可见多发小空泡影,病灶邻近局部支气管截断,平扫CT值约为42Hu,增强后CT支约为73HU。病灶内可见病灶内血管远端显示模糊,右肺下叶后基底段可见条带状实变影,尖段指向肺门。双肺可见多发大小不等实性结节及磨玻璃结节影,最大者位于左肺上叶,直径约10mm,双肺见多发纤维素索条影,双肺门不大,气管主支气管开口通畅。心影不大,主动脉壁可见钙化。纵隔内未见明确肿大淋巴结影。双侧胸腔未见积液征象,右侧胸膜可见增厚,粘连。胸椎边缘骨质可见增生、变交。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    肺结节的情况可能是良性肿瘤造成的,也可能恶性肿瘤造成的结节,良性肿瘤包括肺结核、肺纤维化结节、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。恶性肿瘤的话可能是肺癌、转移癌等情况造成的。
    指导建议:
    应该明确一下肺结节的性质,必要时穿刺活检,如果是肺癌的话,应该根据肺部肿瘤的形态,位置,细胞学和分化程度及其肿瘤的分期采用相应的治疗措施。良性的或者很小的结节的话,可以定期复查看看的,必要时手术治疗。

    张纪阳

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    2019-01-06 13:25
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