如何确定是支气管扩张还是肺炎?

38岁

       2020-06-30 04:39      浏览8129次
    病情描述:
    平时偶尔咳一下,偶尔有痰,大部分情况下无痰,偶尔胸口有点闷痛,大多时候身体没有其他不舒服。 5.20日第一次咯血,咳出来的是些小血块,量不多,就一口 5.23日第二次咯血,咳出来的第一口是小血块,第二口是带鲜血的,量不多,一小口。 然后去肺结咳医院拍胸片,医生说看不出来有肺结咳病,就我多注意休息,如再咯血马上住院治疗。当时就没太在意,以为就是医生说的可能是喉咙咳破了而已。 6.26日第三次咯血,开始血块,后面4-5口是鲜血,量也较以前更多些,咳完后胸闷。当晚看急诊,胸部CT左肺有感染,没住院,第二天看门诊专家,专家建议住院,考虑到家里孩子没人照顾,让医生开药先吃(止血和消炎药),然后在复查。 6.27日看完专家当晚,第四次咯血,第一口血块,第二、三鲜血,量不大,有点像第二次的情况。 6.28日一早住院治疗,每次咯血前咳嗽都会喘,一喘就容易咯血出来,咯血后胸闷,不舒服。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    支气管扩张是由于多种原因使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。而肺炎则是细菌、病毒、支原体等多种病原体引起的肺部感染。而CT表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”则可鉴别肺炎和支扩。
    指导建议:
    建议到医院详细检查,必要时行支气管镜检查明确诊断。

    范俊杰

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    2020-07-06 18:41
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