血压高压差大不见好转怎样办，那些药物好些

问

血压高压差大不见好转怎样办，那些药物好些: 2009-12-16 13:13 浏览10899次

病情描述：

相关问题

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

长期高血压易使心肌负荷增加，造成心脏扩大或主动脉瓣关闭不全等病变。另外，糖尿病合并甲状腺功能亢进者也可表现为收缩期高血压和脉压差增大。建议到医院门诊进行一次体检为宜。治疗应戒烟、限酒、限制钠盐摄入、适当运动等非药物疗法，同时要严格控制血糖、血脂、纠正代谢紊乱等。药物治疗建议选用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(如科素亚)等治疗。具体用药方式请以门诊医生的医嘱为准。

汪莉萍

主任医师

已帮助 698493 人

2009-12-16 13:17

向TA提问

有用(12)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好！脉压差大，常见的原因有：主动脉关闭不全，主动脉硬化等老年人，现脉压差100，血脂高，分析为主动脉硬化可能性大。建议：在医师指导下应调脂药物如他汀类调脂药。应用抗血小板聚集药如拜阿斯匹林等。应用长效降压药，如氨氯地平等。平时注意：低盐（每日食盐不超过4克），低脂（每日食油不超过25克）饮食，适当做有氧运动（根据身体状况，循序渐进，运动后心跳次数等于170年龄）。多吃含膳食纤维高的食物如小白菜、芹菜等。

孙东

主任医师

已帮助 698512 人

2009-12-16 14:36

向TA提问

有用(11)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

压差大是老年人的血压特点，但是有些疾病也可以导致压差大，比如甲亢、二尖瓣疾病、左室肥大等，我建议做个心脏彩超看看，如果有饭量大，体重减轻，爱发火，怕热，心慌等情况可以查个甲功九项，如果这些都没有问题可以使用替米沙坦每天一粒降压治疗，注意血压监测。祝康复

夏勇

主任医师

已帮助 697321 人

2009-12-16 16:00

向TA提问

有用(3)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，你的情况属于收缩性高血压导致的啊，也就是说收缩压过高的啊，这种情况一般是需要使用一些血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂效果比较好的啊指导意见因此我建议你使用卡托普利加上硝苯地平试试效果应该不错的啊。另外脉压差大是跟动脉硬化有直接关系的啊，因此我建议你一年至少一次到医院或者门诊输液溶栓，一般是一次需要输液15天左右的效果很明显的，可以输液血塞通或者血舒宁都是可以的啊明白吗。

李罗根

副主任医师

已帮助 698460 人

2009-12-16 16:22

向TA提问

有用(4)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

这种情况需要检查心脏彩超排除主动脉关闭不全, 指导意见随着年龄的增长,动脉弹性变差,脉压差就会增大,血脂高的时候会加重这种改变,所以一定要控制好血糖、血脂,降血脂的药物建议用脂必妥,对甘油三酯高效果不错,可以配合用点消炎利胆片有辅助功效,另外必须控制饮食,包括戒烟戒酒,少吃油腻辛辣食品,控制主食,每天不超过350g,控制食盐,每天不超过7g,适量运动,降压药物推荐使用波依定,如果有主动脉关闭不全需要手术治疗,祝早日康复

朱祖安

主任医师

已帮助 696702 人

2009-12-16 16:26

向TA提问

有用(10)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，据你所述分析，你的收缩压高舒张压低而至的脉压差增大，其原因就是动脉硬化所致，你的甘油三酯高与你的血压高是有直接关系的。当然如果你若有心脏病主动脉瓣关闭不全也会导致你的脉压差增大。目前我认为你：1，经常性的动态性的观察血压血脂血糖各项指标的变化，有利于调整你的防治方案；2，你要到心血管病科查心脏的主动脉瓣有无病变；3，治疗原则：降血压降血脂。降血脂以降甘油三酯为目的用非若贝特连服三个月，要每月化验一次血脂以观察疗效。降血压以减低收缩压为主，可选用卡托普利25毫克【常州产】、硝苯地平10毫克日二至三次口服，经常测血压以动态观察血压下降情况。