肝胆管左叶结石

30岁

       2009-11-19 17:09      浏览4713次
    病情描述:
    大三阳,肝左叶胆管结石,13*7偶尔伴有胸闷 2009年9月
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,建议患者在饮食上要注意 1,忌胆固醇高的食物,如猪脑,猪心,鸡蛋,松花蛋,墨鱼,鱼子等 2,忌食动物脂肪,高脂肪是食物,如肥肉,猪油,油煎,油炸及油腻的食物 3,少食糖,巧克力等 4,忌烟酒 5,忌食海鲜,海鱼,蟹,虾 6,忌食刺激性强的食物,如辣椒,五香粉,花椒等 7,忌暴饮暴食 指导意见 饮食会对结石造成一定的影响,希望您能注意这方面的保护.

    刘凯

    主治医师 已帮助 699001
    2009-11-19 15:34
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    肝胆结石是指发生于肝胆系统内任何部位的结石,包括胆囊结石,胆总管结石,肝总管结石,肝内胆管结石,复合部位结石等,按结石的化学成分,肝胆结石分为胆固醇结石,胆色素结石和混合性结石.本病是一种常见病,多发病,且随着年龄的增长,发病率呈进行性上升趋势. 指导意见 手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法,手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择,可采用切开胆管取石,胆管与肠道吻合引流,以及部分肝切除手术. 经口服的溶石或排石药物对结石的治疗作用有限,特别是在结石已发生梗阻胆管石,继续使用溶石药和排石药可能会延误病情.至于在手术中向胆管内注入各种结石溶剂的方法在临床中由于可能会导致各种并发症而较少采用. 有时在手术后仍保留了T管的情况下,发现胆管内仍有结石或是手术中发现结石位于肝脏内较深的部位,也可通过胆道镜在直视下用取石钳取石网篮等方法,清除胆石. 肝内胆管结石常有患侧肝区和胸背部的持续性胀痛,发热和黄疽.如果胆管内发生化脓性炎症,变会出现发热,寒颤,败血症,休克.如果胆管内结石引起的梗阻不能及时解除,便会导致细菌及如肝脏,导致肝内脓肿.晚期还会因胆汁淤积在肝脏内,而发生肝硬化. 体检时常发现右上腹明显触痛和叩击痛.定位诊断可依靠B超,CT,PTC和ERCP.

    赵力

    主任医师 已帮助 698849
    2009-11-19 16:11
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    预防胆管结石的发生,必须少食糖. 1.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染. 2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清. 3.忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物. 4.忌烟酒及辛辣食物. 2,饮食调理 饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛.饮食治疗的原则是: 1.热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2400千卡. 2.限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛.手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色香味而刺激食欲.忌用油腻,煎,炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉,羊肉,填鸭,肥鹅,黄油,油酥点心,奶油蛋糕等. 3,胆结石饮食预防的十种方法 1多喝水,不憋尿 不要憋尿,多喝多尿有助于细菌,致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会. 2少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生.其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙,草酸,乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因. 3肉类,动物内脏要少吃 控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份.因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品. 4少吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程.食盐每天的摄入量应小于5克. 5慎食菠菜 据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%.如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石.在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一? 6睡前别喝牛奶 由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐.结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高.饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石. 7不宜多吃糖 服糖后尿中的钙离子浓度,草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙,草酸钙易于沉淀,促使结石形成. 8晚餐早吃 人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管,膀胱,尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石. 9多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石. 10减少蛋白质的摄入 有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率.因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的.

    翟丽梅

    住院医师 已帮助 698598
    2009-11-19 16:18
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系. 指导意见 不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素,纤维素;豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.

    尹忠诚

    主任医师 已帮助 698891
    2009-11-19 16:19
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好胆结石在临床上比较常见,主要是由于胆汁在胆囊内堆积或是药物因素造成的. 指导意见 平时主要是坚持吃早餐,促进胆汁的排泄,可以有效减少胆结石的发生率.

    闫志凌

    主治医师 已帮助 697570
    2009-11-19 16:28
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖,高蛋白,高纤维素,低脂肪的原则 指导意见 多吃鱼类,鸡蛋,瘦肉及新鲜蔬菜和水果等,限制淀粉类主食(大米,面等)的摄入.必要时患者还可在医生的指导下服用具有利胆祛湿作用的中成药,以利于肝细胞的再生和胆汁的分泌,促进肝内胆管中小结石和泥沙样结石的排出,减少新结石形成的机会.患肝内胆管结石的人应戒烟限酒,避免暴饮暴食或食用刺激性的食物,因为饮食不当往往是导致患者发病的直接原因.此外,保持良好的精神状态,避免各种不良的心理刺激,培养良好的生活习惯,也是防治该病的有效措施.

    丁芹

    副主任医师 已帮助 698306
    2009-11-19 18:18
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