患有癫痫的孕妇在吃药的同时会影响到胎儿吗

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患有癫痫的孕妇在吃药的同时会影响到胎儿吗: 31岁
2010-06-26 04:10 浏览9137次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，如果怀孕超过三个月可以适当服用点的指导意见建议家属要随时照顾点孕妇的，注意点饮食就可以的，祝你健康！

翟丽梅

副主任医师

已帮助 698407 人

2010-06-26 03:36

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

目前癫痫治疗药物中尚还没有一种药物被确定为在孕妇上应用非常安全的。抗癫痫药会不会影响到胎儿会受到很多因素影响。指导意见不能有肯定答复，尽量选择较为安全药物服用。希望能帮到你

李霞

主任医师

已帮助 696890 人

2010-06-26 04:13

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，很高兴为你解答：癫痫患者在怀孕时，与癫痫发作间的关系是非常复杂的，因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响，反过来说，癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。有人统计，怀孕前患有癫痫已控制发作者，在怀孕时有45%发作增多，5%发作减少，50%的患者无变化，如果怀孕前癫痫发作每月多于一次以上者怀孕时则有可能有60%80%的发作增多。那么癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加，其发病率是普通人群的两倍，对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加，癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%8%，比非癫痫者高23倍，主要原因与癫痫发作和服用抗癫痫药物有关，主要致畸的药物有三甲双酮、苯妥英钠和丙戊酸钠，多种药物联合治疗较单一药物治疗更易引起胎儿畸形的发生。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形，主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤，特别是癫痫连续发作和在妊娠最初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果，对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上，应全面衡量其利弊，最好是在医生的指导下，采取一些措施①女性癫痫病人，在怀孕前癫痫已控制25年无发作或发作次数很少，脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者，最好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗，尽量使用最低而又有效的药物剂量。②怀孕期间尽量避免多药联合治疗，尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用，应用药物最好将每天的剂量分34次服用或者使用缓释片，以尽量避免体内的药物浓度过高。③怀孕期间最好监测血药浓度，每3个月进行一次。④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.44mg以免胎儿畸形的发生。⑤加强孕期健康体检，在怀孕的第1520周（怀孕3.5月4.5月）进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。6、在怀孕最后两周或1个月，癫痫孕妇应口服维生素K1020mg/d，新生儿出生后应立即皮下注射维生素K(1mg/kg)，以防发生新生儿颅内出血等凝血障碍性疾病。