蝉蜕的毒性副作用和不良反应

【蝉蜕来源】该品为蝉科昆虫黑蚱 Cryptotympana pustulata Fabricius的幼虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集，除去泥沙，晒干。

【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。

【功能主治】 散风除热，利咽，透疹，退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。

【用法用量】内服：煎汤，5-10克;或入丸、散。外用：煎水洗或研末调敷。

【宜忌】： 孕妇慎服。

蝉蜕含大量钾壳质.亦含蛋白质、氨基酸、有机酸、酚类、黄酮类、甾体类、糖类、油脂、挥发油及乙醇胺(Ethanolamine)等.尚含镁、铝、磷、锰、锌、铬、钙、铁等多种微量元素.

研究表明：

蝉蜕能显著减少小鼠醋酸扭体反应次数及延长热痛刺激时小鼠反射时间.蝉蜕水煎液对机体免疫功能和变态反应有明显抑制作用.蝉蜕具有神经节阻断作用， 对肾上腺素反应系统和乙酰胆碱降压反应无影响.蝉蜕各部分有降低毛细血管通透性的作用.

蝉蜕毒性

毒性：蝉蜕注射液1mg/只尾静脉注射，观察24h,未见小鼠死亡。

蝉蜕注射液(粗粉用95%乙醇提取得白色固体，注射液含醇提物0.4%，相当于生药0.16g/ml)，小鼠ip最大剂量3.7ml/10g,相当醇提物 1480mg/kg,最小剂量0.68ml/10g,相当醇提物272mg/kg。观察给药后24h内的死亡数。结果见表18。用改良寇氏法求得LD50 为809±41.8mg/kg。小鼠po蝉蜕醇提物剂量达8000mg/kg未见死亡。如小鼠连续ip蝉蜕注射液10d，日剂量必须小于LD50的1 /20才能避免死亡;如日剂量达LD50的1/6时，连续用药7d，可使小鼠全部死亡。蝉蜕各部分的急性毒理实验选取小鼠39只，随机分为6组，用各部分水煎醇沉制成的含100%和200%的各部分试液，每只鼠尾静脉慢速推注，观察24h，未见小鼠死亡。再将剂量增加一倍，仍无死亡，表明安全范围很大。

药理作用：

1. 抗惊厥作用 蝉蜕各部分对中枢神经系统均有广泛抑制效能，其作用强度：整体>身>头足.但各部分均不能对抗内毒素的致死作用.实验表明： 蝉蜕醇提取物能减少士的宁引起的小鼠惊厥死亡数， 延长惊厥动物存活期，延长士的宁所致惊厥的潜伏期;但不能对抗戊四氮引起的惊厥.能延长破伤风毒素所致惊厥小鼠的存活期， 与苯巴比妥钠联用可更显著延长存活时间;但不能避免破伤风毒素所致惊厥小鼠的死亡.蝉蜕及五虎追风散(蝉蜕、明天麻、南星、朱砂、僵蚕、全蝎)能对抗小白鼠因马钱子碱、可卡因及烟碱等引起的惊厥死亡，部分消除烟碱所引起的肌肉震颤， 五虎追风散还能对抗卡地阿佐引起的惊厥死亡.对由破伤风毒素引起的家兔破伤风，在症状发作前后给予蝉蜕散或五虎追风散， 能延长发病动物的平均存活时间，但不能使之免于死亡.蝉蜕流浸膏、蝉蜕煎剂对注射破伤风毒素小鼠的死亡时间略有推迟的效果.

2. 镇静作用 蝉蜕醇提取物有显著镇静作用， 能明显减少正常小鼠的自发活动，显著拮抗咖啡因的兴奋作用， 延长戊巴比妥钠的睡眠时间，与巴比妥类药物有协同作用.蝉蜕和五虎追风散能抑制小白鼠的自由活动， 与环己巴比妥钠有协同作用，即它们都具有镇静作用;它们亦能引起家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等周身反应.

3. 解热作用 蝉蜕煎剂1g/kg口服对过期伤寒菌苗致热家兔有解热作用， 其头足部较身部为强.

4. 其他作用 实验证明：兔耳静脉注射醇浸剂60～250mg/kg,能防止静脉注射垂体后叶素(2u/kg)引起的急性缺血性心电图改变(Tv-5及S-T段抬高)， 但对心率及Q-T间期影响不显著.因此认为，蝉蜕醇浸液可能具有阻滞心肌β-受体的作用.