雪上一枝蒿的用药禁忌

现代医药学临床研究认为：雪上一枝蒿性温，味苦、辛。有剧毒。能祛风除湿，消炎镇痛。用于风湿骨痛，跌扑肿痛及牙痛等症，疗效显著。并规定：多为外用药，内服慎用。宜在医师指导或监视下服用;一般内服：日服一次，用量为25~50mg，极量为70mg。该品在1974年才正式收入《云南省药品标准》，1977年收入《中华人民共和国药典》。因其毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，已列为国家特殊管理药品。

雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有镇痛作用，伏毛铁棒锤总生物碱的镇痛作用较强;3-乙酰乌头碱是一种不成瘾镇痛剂，对炎性肿胀、渗出及棉球肉芽增生等均有明显的抑制作用;伏毛铁棒锤总碱具有较强的局部麻醉作用;雪上一枝蒿对蛙心有近似洋地黄样作用，其所致心功能障碍，可被阿托品拮抗;一枝蒿甲、乙对心呈乌头碱样作用;宣威乌头有抗肿瘤作用;准葛尔乌头碱和欧乌头碱具有抗生育活性;铁棒锤可引起心律失常和血压下降。

雪上一枝蒿甲、乙、丙及丁碱的盐对小白鼠表现镇痛作用，有人用雪上一枝蒿甲碱通过热板法实验，其镇痛指数仅为吗啡的1/11，其镇痛效能很不理想。雪上一枝蒿对蛙心有近似洋地黄样作用，其所产生之心功能障碍，阿托品及奎宁可制止之，中毒时表现副交感神经兴奋之症状。铁棒锤对小鼠毒性甚大，用100%煎剂灌胃，其致死量相当于生药0.08-0.3g/10g体重。小鼠对20%铁棒锤药饵与正常食物无分辨能力，故可试用于毒鼠。一枝蒿甲素100mg/kg皮下注射，能提高小鼠痛阀47%，其镇痛指数(半数致死量/最小镇痛剂量)为吗啡的1/11;小鼠皮下注射的半数致死量为754mg/kg。

用药禁忌

⒈有剧毒，内服须经炮制并严格控制剂量，未经炮制，不宜内服。

⒉孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。

⒊服药期间，忌食生冷、豆类、牛羊肉。

⒋酒剂禁内服。

⒌中毒症状主要表现迷走神经强烈兴奋，出现流涎、呕吐、腹痛、心律失常、血压下降、休克、呼吸困难或抽搐昏迷，可因循环和呼吸衰竭而死亡。