“口口相传”胃炎传染

    发布时间:2016-04-05   来源:中华康网   

  幽门螺旋杆菌引起的胃炎会传染,不洁食物和餐具是重要传播渠道,家人之间也会交叉传染。这是真的吗?专家说,由幽门螺旋杆菌引起的胃病存在“家族聚集”现象,一人患病,经口传播,其他家庭成员也陆续患病。

  胃病传染,幽门螺旋杆菌是真凶

  95%以上的胃炎患者、90%以上的胃溃疡患者和80%以上的胃癌患者,其致病元凶均为胃内幽门螺旋杆菌(简称HP)感染所致。HP可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传播,一旦感染,除非用正规的治疗方案,否则自愈率接近于零。

  HP广泛存在于感染者的胃窦内,通过唾液、牙菌斑等消化液传播。它的感染是通过嘴,被叫作‘口口传播’。聚餐时,大家围坐在一起,你一筷子他一筷子,只要其中有人体内有幽门螺旋杆菌,就可能在就餐时传染给同桌其他人。因此,经常在外面用餐的人受到感染的机会也会增加。

  还有一个重要原因是不良的喂养习惯,一些家长给小孩喂饭时,为利于消化吸收,自己先嚼一嚼,再给孩子吃,只要有一个家庭成员感染了幽门螺旋杆菌,全家都有可能受到感染。家人、亲友聚餐时最好不要用自己的筷子帮人夹菜,这是很不卫生的做法。即便一家人吃饭,也应提倡“分餐制”,这样除了可以防止幽门螺旋杆菌传播,对避免其他传染性疾病交叉感染也有重要意义。

  那么怎么尽早检查出HP?目前常用的检查方法有两类:一是侵入性诊断,进行此类检查需首先使用胃镜取得胃活组织,之后才能进行HP检测,给病人带来的痛苦比较大,属创伤性检查,二是非侵入性诊断,以尿素[C14]、[C13]呼气试验使用最为普遍,其次是粪便抗原试验,这两类试验诊断的阳性率均为90%以上,其中有一项试验阳性即可诊断为HP感染。

  不过,并非所有感染幽门螺旋杆菌的人都需要治疗。若仅有幽门螺旋杆菌感染,没有不适症状,且没有胃病家族史的携带者,无需治疗。但对于消化性胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除、有胃癌家族史者,以及需要长期服用非甾体类消炎止痛药物者,必须进行根除治疗,才能有效预防和减少胃癌的患病几率。

  幽门螺旋杆菌只对少数几种抗生素敏感,患者切忌盲目服用抗生素,否则不但不能治病,反而会导致致病菌对抗生素的耐药性,进一步增加了治愈的难度。病人只有在有经验的专家指导下规范正确地选用抗生素,才能达到根治的目的。

  临床研究发现,根除之后少部分患者会有再感染复发的问题,“除规范选择、按疗程使用敏感抗菌药物外,要想根除HP、避免再复发,一定要同步根除口腔HP(可用HSP的方法检测HP)。”

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