1.　儿童语言障碍的评价与诊断

　　1.1    儿童语言障碍的临床特点

　　1.1.1       失语症(aphasia)：是言语获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的的言语功能受损或丧失，常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。

　　1.1.2       运动性构音障碍(dysarthria)：是由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍，出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障碍。佛山市南海区妇幼保健院儿科刘振寰

　　1.1.3       听力障碍所致的言语障碍：指由于听力障碍引致的语言障碍。儿童一般在七岁左右言语即发育完成，可以称为获得言语，获得言语之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题，获得言语之前特别是婴幼儿时期的中度以上的听力障碍所导致的言语障碍，不经听觉言语康复治疗，获得言语会很困难。

　　1.1.4       儿童语言发育迟缓（delayed language development）：是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。

　　1.1.5       器质性构音障碍（deformity dysarthria）：由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍，其代表为腭裂，可以通过手术来修补缺损，但部分患儿还会遗留有构音障碍，通过言语训练可以治愈或改善。

　　1.1.6       口吃（stutter）：是言语的流畅性障碍。确切原因不清楚，部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃，或与遗传以及心理障碍等因素有关，可表现为重复说初始的单词或语音、拖音等。部分儿童可随着成长自愈。

　　1.1.7       发声障碍（dysphonia）：是由于呼吸及喉头调节存在器质或功能异常引起的，常见于声带和喉的炎症、新生物及神经的功能失调。

　　1.1.8       功能性构音障碍（functional dysarthria）：指在不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异常等情况下，部分发音不清晰。通过训练这种障碍可以完全恢复。　　

　　1.2    评价方法

　　1.2.1       听力检查：可选择听觉行为反应检查（BOA）、条件探索听力反应检查（COR）、配景　　

　　听力检查（PS）、游戏听力检查（PA）、听力计检查法、听觉诱发脑干反应检查（ABR）。

　　1.2.2       皮博迪图片词汇检查（PPVT）：适用于2.5岁－18岁。

　　1.2.3       伊得诺斯心理语言能力测验（ITPA）：适用于3岁－8岁11个月。

　　1.2.4       贝莉婴儿发育量表－智力量表：适用于0－3岁儿童。

　　1.2.5       韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC－R）：适用于6－16岁，为智力检查，分为语言测验和操作测验两个部分。

　　1.2.6       韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI）适用于4岁－6.5岁。

　　1.2.7       构音障碍检查

　　1.2.8       语言行为评定：S－S法
是日本音声语医学会语言发育迟缓小委员会以语言障碍儿童为对象于1977年研制

　　试用的，中国康复研究中心按汉语的语言特点和文化习惯研制了汉语版。适用于1岁－6岁半的语言发育迟缓儿童。

　　1.      语言障碍的康复

　　2.1      现代医学康复

　　2.1.1       语言治疗（ST）

　　　语言训练方案简表

　　类别

　　治疗方案

　　发音功能训练

　　舌功能训练

　　伸缩舌头，舔上下口唇

　　舌尖运动

　　舌及附属肌群运动

　　舌体运动训练

　　吹气

　　唇运动

　　理解能力训练

　　言语性理解能力训练

　　听觉（如叫名字）

　　视觉（看图画、实物等）

　　非言语性理解能力训练

　　理解手势

　　辨别常听到的声音

　　跟音乐节奏拍手

　　表达能力训练

　　言语性表达能力训练

　　模仿发音

　　发音训练

　　说出图画上物体名称

　　模仿动作练习说话

　　复述故事

　　非言语性表达能力训练

　　表示需要

　　表示物品用途