常医生你好,我的侄子是一名4岁痉挛性脑瘫患者,在出生的时候曾经有早产和窒息的现象,在医院住院期间,为了缓解缺氧的现象,还给他进行过高压氧治疗。直到孩子半岁之后,发现孩子在肢体上较正常孩子发育迟缓,而且跟父母也很少有眼神上的交流,当时我们并不了解这个疾病,只是一直认为这是早产孩子正常的现象,直到学习走路期间,发现孩子走路姿势异常,于是带孩子去医院进行检查,医生诊断孩子为痉挛性脑瘫,并且也建议我们给孩子及时进行脑瘫康复训练,可是随着孩子不断生长,脑瘫儿的症状是越来越严重,有一次在进行脑瘫康复的时候,一位医生建议我们给孩子做一下智力水平测试,因为孩子在康复的过程中,好像不太配合康复,而且总是无理取闹,作为大人,有时也是难以控制。我想请问一下常崇旺博士,孩子如果存在着智力障碍,有什么办法可以改善吗?肢体上存在的问题,有什么更好的办法去解决呢?第四军医大学唐都医院功能神经外科常崇旺
脑瘫治疗专家常崇旺博士回答说:目前要想改善智力是没有什么可行的办法,唯一的一点就是有效的进行智力方面的脑瘫康复,对孩子的不耐烦的进行教育,达到一种一听这种口令,就知道要干什么的目的,使孩子逐步的形成一种条件反射。
脑瘫治疗专家常崇旺博士对孩子的家人说道:孩子如果智力测评低于50%,是不建议进行微创手术治疗,其实并不是手术本身的问题,而是术后痉挛肌张力的有效解除,术后康复中需要加强锻炼的孩子的肌肉力量,而此时需要孩子的配合,但是对于智力有问题的孩子,虽然手术之后,也能有效的降低肌张力,解除痉挛现象,但是如果术后不能有效配合康复,孩子术后的情况可能还不如术前。所以说,解除痉挛的手术不建议智力障碍的孩子进行。
每一台手术出于安全性考虑,都是有严格的手术指征,并且在手术之前,也要给孩子进行严格的术前评估。这不仅是出于安全的考虑,也是考虑到手术最终的效果。
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