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阿尔茨海默病病理分析

发布时间：2016-04-15 来源：中华康网

　　人到老年，抵抗力逐渐减弱，使得一些疾病会接踵而来危害自身的健康。专家介绍，阿尔茨海默病是一种发生于老年身上较为常见且危害较严重的一种疾病，其病症的发生，多是由于患者脑部发生病变引起。那么，阿尔茨海默病的病理是什么呢?

　　AD的神经病理

　　脑重减轻，可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩充。SP和NET大量出现于大脑皮层中，是诊断AD的两个主要依据。

　　(1)大脑皮质、海马、某些皮层下核团如杏仁核、前脑基底神经核和丘脑中有大量的SP形成。SP的中心是β淀粉样蛋白前体的一个片断。正常老年脑内也可出现SP，但数量比AD质患者明显为少。

　　(2)大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量NFT。NFT由双股螺旋丝构成的。主要成分是高度磷酸化的tau蛋白。

　　神经化学

　　AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱一酰转移酶活性降低，特别是海马和颞叶皮质部位。此外，AD患者脑中亦有其他神经递质的减少，包括去家甲肾上腺素、5-羟色胺、谷氨酸等。

　　AD的分子遗传学

　　已发现AD发病与遗传因素有关。有痴呆家族史者，其患病率为普通人群的3倍。近年发现，三种早发型家族性常染色体显着性遗传(FAD)的AD致病基因，分别位于21号染色体、14号染色体和1号染色体，包括21号染色体上的APP基因，14号染色体上的早老素1恩基因及1号染色体上的早老素2基因。但需注意，此类FAD的痴呆病人，只占所有AD患者的2％左右。

　　此外，载脂蛋白E(apoE)基因是老年型AD的重要危险基因。APOE基因位于19号染色体，在人群中有3种常见亚型，即ε2、ε3和ε4、ε5最普遍，ε4次之，而ε2则最少。有apoEε4等位基因者，患AD的风险增加，并可时发病年龄提前。但并非所谓带apoEε4等位基因的人都会患上AD，亦有许多AD患者是没有ε4等位基因的，国内亦有多个报道证实apoEε4是晚发型AD的危险因素之一。

　　以上是关于阿尔茨海默病的病理是什么的简单介绍，希望能对您进一步了解此病有帮助。专家提醒，阿尔茨海默病是一种危害老年健康最为严重的脑部疾病，因此，为了老年的健康，预防此病很关键。

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