偏头痛的非药物治疗
患者教育
・使患者对头痛的基本医药常识及治疗过程有所了解，解除不必要的忧虑，提高治疗的依从性。天津中医药大学第二附属医院神经内科于金栋
-树立正确的预防期望有助于提高治疗依从性。
・告诉患者有些药物也可能引发药物依赖性头痛，例如超量使用解热镇痛药和其他急性期用药。
-如果治疗急性头痛超过一周两次，应考虑给与预防性治疗，以防止药物诱发的头痛。
・制定治疗计划时，应让患者参与确定方案的过程，包括让患者了解治疗的利弊及药物诱发头痛的特点。
-教导患者有关控制急性发作和预防性治疗的知识。
・鼓励患者记录头痛日记，内容包括头痛发作的频率、持续时间、严重程度、使用药物的情况和治疗效果、药物的副作用等。
调整生活方式
・避免偏头痛的诱发因素：让患者了解可能导致偏头痛发作多种因素。
-环境因素包括：身体过劳、天气变化、强光、噪音、高海拔区等。
-生活方式因素包括：睡眠方式变化、饮食不规律、吸烟、精神压力过大等。
-体内激素变化因素包括：停经、青春期、行经等。
-情绪因素包括：愤怒、忧虑、抑郁、兴奋等。
-药物因素包括：硝酸甘油、口服避孕药或激素替代治疗（HRT）等。
-饮食因素包括：大量摄入咖啡因、巧克力、酒精、谷氨酸钠等。
・患者应保持规律的饮食、睡眠、运动，注意放松心情、缓解精神压力。
心理和行为治疗
・适用于：愿意尝试非药物性预防措施；对预防药物无反应；不能耐受药物不良反应或有用药禁忌。
-需要时可与药物治疗联合应用。
・治疗目标：
-减少头痛的发作频率和减轻疼痛程度。
-减少对药物的依赖。
-降低头痛造成的功能障碍和痛苦。
・放松练习：训练患者控制肌肉紧张度，可使用思想放松和（或）视觉想象。
-在一定程度上可预防偏头痛的发作。
・生物反馈训练：常用标准温度和肌电图生物反馈训练。
-温度反馈结合放松训练可有一定效果。
-应有受过专业训练的医务人员指导，需要花费时间，并需患者配合。
・认知-行为治疗：传授感知和控制压力的技巧。
-有时也用催眠疗法。
针灸
・针刺特定“压力点”，引起内啡肽释放，从而减轻疼痛。
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