什么是慢性阻塞性肺疾病

    发布时间:2016-02-28   来源:中华康网   
慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常,慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且不能完全可逆时,则能诊断为COPD。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”,而无气流受限,则不能诊斯为COPD。
引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响。某些遗传因素可增加COPD发病的危险性,如重度α1-抗胰蛋白酶缺乏可引起肺气肿。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素。环境因素中吸烟为COPD重要发病因素,包括吸烟及被动吸烟。吸烟者肺功能的异常率较高,被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。职业性粉尘和化学物质 (烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)、空气污染、呼吸道感染等因素均是COPD危险因素。此外COPD的发病与患者社会经济地位相关。
COPD由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。世界银行/世界卫生组织公布,COPD目前居全球死亡原因的第4位,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。我国7个地区20245成年人群流行病学调查研究显示,40岁以上人群COPD患病率高达8.2%。COPD是一种发病率高、致残率高的疾病,给个人、家庭、社会带来承重的经济负担。
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