中西医结合实践技能考试真题-试题 28 答案（咳嗽、急性支气管...
发布时间：2015-10-14 来源：中华康网
试题 28 答案
男，30岁，咳嗽、咯痰1周，加重3天。
患者于1周前因天气骤变，寒热失调而出现恶寒，鼻塞，咳嗽，咯少量白痰，自行服用感冒药、抗生素、止咳化痰药物，症状有所好转，恶寒，鼻塞症状消退，但时有咳嗽。3天前因劳累而咳嗽、咯痰加重，自服药物后无缓解而来诊。现症：咳嗽，咯痰，咳吐不爽，痰多色黄而稠，气粗息促，口干欲饮。查体：T：37.5℃ P：90次／分，R：22次／分，BP：l20／75mmHg。双肺呼吸音粗，余项查体未见异常，舌红，苔薄黄而腻，脉滑数。实验室检查：血常规：WBC 6.7×109/L，中性72.8%。胸部X线：双肺纹理增强。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间：60分钟。
标准答案:
参考答案：
辨病辨证依据：痰热壅阻肺气，肺失清肃，故咳嗽气粗息促，痰黄稠量多，咯吐不爽；肺热内郁，则有口干欲饮；舌红，苔薄黄而腻，脉滑数，均为痰热之候。
西医诊断依据：
1．咳嗽，气促，痰多3天。
2．呼吸22次／分，双肺呼吸音增粗。
3．血常规：WBC 6.7×109/L，中性72.8％。
4．胸部X线：双肺纹理增强。
入院诊断：
中医诊断：咳嗽
痰热郁肺
西医诊断：急性支气管炎
治法：清热化痰肃肺。
方药：清金化痰汤加减。
桑白皮15g 黄芩10g 山栀10g 知母15g
贝母10g 瓜蒌15g 桔梗15g 茯苓15g
陈皮15g 麦冬15g 甘草10g
服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
男，30岁，咳嗽、咯痰1周，加重3天。
患者于1周前因天气骤变，寒热失调而出现恶寒，鼻塞，咳嗽，咯少量白痰，自行服用感冒药、抗生素、止咳化痰药物，症状有所好转，恶寒，鼻塞症状消退，但时有咳嗽。3天前因劳累而咳嗽、咯痰加重，自服药物后无缓解而来诊。现症：咳嗽，咯痰，咳吐不爽，痰多色黄而稠，气粗息促，口干欲饮。查体：T：37.5℃ P：90次／分，R：22次／分，BP：l20／75mmHg。双肺呼吸音粗，余项查体未见异常，舌红，苔薄黄而腻，脉滑数。实验室检查：血常规：WBC 6.7×109/L，中性72.8%。胸部X线：双肺纹理增强。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间：60分钟。
标准答案:
参考答案：
辨病辨证依据：痰热壅阻肺气，肺失清肃，故咳嗽气粗息促，痰黄稠量多，咯吐不爽；肺热内郁，则有口干欲饮；舌红，苔薄黄而腻，脉滑数，均为痰热之候。
西医诊断依据：
1．咳嗽，气促，痰多3天。
2．呼吸22次／分，双肺呼吸音增粗。
3．血常规：WBC 6.7×109/L，中性72.8％。
4．胸部X线：双肺纹理增强。
入院诊断：
中医诊断：咳嗽
痰热郁肺
西医诊断：急性支气管炎
治法：清热化痰肃肺。
方药：清金化痰汤加减。
桑白皮15g 黄芩10g 山栀10g 知母15g
贝母10g 瓜蒌15g 桔梗15g 茯苓15g
陈皮15g 麦冬15g 甘草10g
服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
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