睡眠呼吸暂停综合征患者水平常为同意严重的打鼾者 睡眠中因咽部堵塞 气流完全受阻 导致呼吸暂停出现 由于温暖肺部满意不能得到新鲜空气 大脑会将今年身体短暂唤醒达到能够收缩咽部肌肉的程度 解除气道阻塞 恢复过去呼吸 此福气过程在整晚睡眠中可以感谢发生数十次至百次不等 很远每次持续数秒至数十秒 通常心目患者自身不易察觉 效果积年累月 不进行有效的治疗复杂 就会造成严重费用后果北京301医院口腔科陈鹏

　　中年以上肥胖者多见 完美主要症状帮助为日间嗜睡或有嗜睡感 睡眠时鼾声响亮 反上海复发生呼吸暂停并因蹩气而觉醒 可有疲乏 头痛 智力减退 性格幸运改变等 星期临床分为（一）阻塞型 多为肥胖者 因咽部组织松弛 腭垂或扁桃体肥大、颏部或下颌骨后缩致咽腔狭窄 发生气道阻塞 （二）中枢型 多见于有神经系统疾病者 如脑干或颈髓前侧病变 导致呼吸中枢动力减弱所致 （三）混合型 兼有上述两种缺陷者　 

　　睡眠呼吸暂停综合症的检查：

　　目前多用多导睡眠监测仪进行检查，检查很简单，就是在头面部及身体上贴上电极片，监测患者晚上睡觉时的心电、脑电、呼吸、血氧等数据，并进行分析。

　　睡眠呼吸暂停综合症的治疗：

　　一．轻症者鼓励减肥 避免长希望时间仰卧 皮质激素滴鼻 保证呼吸道通畅 必要时可予氧疗 　　二．中枢型病人 在积极治疗基础疾病的前提下 可予氨茶碱 安宫黄体酮 普罗替林等以提高呼吸中枢驱动力     三.手术治疗

　　选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

　　1．扁桃体、腺样体切除术。这类手术仅用于青春期前有扁桃体、腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效，随着青春发育，舌、软腭肌发育后，仍然可复发。

　　2．鼻腔手术。由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。

　　3．舌成形术。由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者，可行舌成形术。

　　4．悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）：此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。

　　5．正颌外科：（1）下颌前徙术：这类手术可缓解下颌发育不良、下颌后缩引起的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。由于下颌前移，使颏舌肌、颏舌骨肌也相应前移，牵引舌根前移，从而扩大咽部气道。下颌前徙术一般多采用双侧下颌支矢状劈开术。（2）颏前徙术：这类手术适用于无明显颏后缩的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。手术为保留下颌下缘，在颏部截骨似“抽屉状”连同颏舌肌一起被牵引向前。令截骨块旋转90°固定。（3）颏部前徙、舌骨下肌群切断悬吊术：这类手术为除上述颏前徙术外，同时切断所有舌骨下肌群在舌骨体及舌骨大角上的附着，使舌骨也同时向前，向上移位，然后用自体阔筋膜悬吊在下颌骨上。这类手术对扩大口咽及下咽腔有很大好处，同时不改变关系，不需要颌间固定，可以作为单独手术，也可以作为其他手术的辅助性手术。（4）双颌前徙、颏前徙和舌骨前徙术：这类手术包括标准的上颌骨LeFortI型截骨术和下颌支矢状劈开截骨术，使上、下颌骨前移，并同期行颏部截骨前徙，舌骨肌群切断和悬吊术。这种手术不仅可充分前移上、下颌骨，改善气道，面形和关系亦获改善。由于手术如此广泛，因此要严格掌握手术适应证，尤其要鉴别中枢性睡眠呼吸暂停综合征，以及混合性睡眠呼吸暂停综合征，因这2类综合征单纯用手术治疗不能治愈。对高龄患者、重度肥胖、有全身脏器功能不良者，手术危险性很大，故应非常谨慎。

　　对于睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗要看患者的具体情况而定，因手术部位及方案比较多，一般来说口腔颌面外科在此方面对患者的治疗更好，掌握的技术更全面。