如何预防小儿反复呼吸道感染

    发布时间:2016-01-14   来源:中华康网   

  进入秋冬季以来,医院内因为呼吸道感染而入院的患儿源源不断,秋冬季是小儿呼吸道疾病的高发期,如何预防小儿呼吸道感染是成为家长们关心的问题。小儿反复呼吸道感染,我们常简称为复感,是指体质较弱的小儿在较长一段时间内反复出现发热、咳嗽、流涕、咽喉肿痛等呼吸道感染。它与年幼体弱、免疫功能低下、营养不良、护理不当等因素有关。2岁以内小儿发病率高,以后随年龄增长而下降。复感儿除了较健康儿易罹患呼吸道疾病外,多有食欲不振,盗汗,体重不增,面色萎黄等表现。为帮助家长了解小儿呼吸道疾病的特点和对应措施,现做如下介绍:上海儿童医学中心免疫科陈同辛

  小儿患反复呼吸道感染的原因:

  1.      年幼体弱、免疫系统发育不成熟。由于系统发育的原因,与成人相比小儿的免疫系统本身就不成熟,处于免疫功能低下状态。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。并且出生时从母体带来一些可抵抗各种感染的抗体,随着小儿的增长,至5~6月时抗体基本消失了,而自身产生抗体的能力还未健全。另外有些复感儿可能存在着免疫功能缺陷,或因早产、先天不足导致体内各种免疫球蛋白(即抗体)均低,故容易发生反复呼吸道感染。

  2.      生理结构的差异导致易感染。从呼吸道的解剖结构来看,婴幼儿上呼吸道黏膜稚嫩,特别容易受到侵害。特别是儿童呼吸道的通路比较窄,易发生肿胀而出现气短气急的现象,这有利于病原体的生长繁殖。再加上呼吸道作为时时与外界直接相连的通道,正常情况下,咽部一般就会有病毒、细菌等微生物寄生。所以,当婴幼儿突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时,局部组织就会受到病毒、细菌的侵害,从而引起炎症。

  3.      秋冬季是呼吸道感染好发季节。在秋冬季节,气温低,门窗紧闭,学校、家庭开窗通风时间减少,室内空气质量较差,病毒、病菌容易繁殖;并且昼夜温差较大,穿衣不当易受凉或受热;加之小儿喜动、易出汗,汗湿的衣服不能及时处理导致小儿容易受凉。这些因素造成小儿易患呼吸道感染,加上小儿免疫力较低,造成了反复呼吸道感染。

  对于小儿反复呼吸道感染,如何治疗呢?一般来说,如果只是单纯的病毒感染不需应用抗生素治疗,只要多喝水即可。如果验证是细菌感染所引起,则需要在医生的指导下服用抗生素。 小儿反复呼吸道感染的预防在日常生活中要注意以下几点:

  1.      增强小儿的抵抗能力。锻炼可有效地增强小儿自身的免疫力,但一定要注意适度、持续和循序渐进,避免锻炼的强度太大、或间隔太长,否则不仅起不到锻炼的效果,还可能因过度劳累而导致免疫力下降。小婴儿的锻炼可从逐步增多户外活动开始,较大的小儿可根据年龄选择锻炼,如游泳、爬楼梯、拍球、跳舞等。加强户外活动可接触大自然,增加日照时间,呼吸新鲜空气,这样有利于体格健壮,增强对疾病的抵抗力。

  2.      保暖,并保持居室环境空气新鲜。冬天气候变化较大,注意室内外温差,应及时添减衣服;防止晚上踢被;平时穿衣不要捂得太热。另外,注意室内空气的清洁,应每天开窗2~3次,每次半小时左右,使房间空气有对流的机会。用醋加热蒸薰,也可以对空气起到消毒的作用。

  3.      避免交叉感染。避免到空气污浊的公共场所,外出回家后应注意给孩子清洗面部和手。特别是要避免接触已患呼吸道感染的病人。如家长患感冒时,应戴口罩喂哺婴儿。

  4.      防治佝偻病、贫血与营养不良等疾患。提倡母乳喂养,因为母乳是婴儿最理想的食物,它的营养比例恰当,易于消化、吸收和利用,还含有一些免疫因子。并且应注意添加鱼肝油和钙剂,以增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力,并且可以纠正佝偻病所导致的机体抵抗力的不足,缺铁性贫血的孩子还应注意补充铁剂。另外要注意合理的饮食,荤素搭配,摄入足够的蛋白质和热量,注意蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的摄入。

  5.      按时接受各种预防接种。免疫接种是预防疾病、提高身体免疫力的有效武器。预防接种提升免疫力可分为主动免疫和被动免疫。主动免疫是将减毒的病原(成分)注射到人体内,通过激发人体免疫系统产生免疫力。主动免疫下产生的免疫力能够在人体内存在较长时间,有的甚至可以终身存在。被动免疫是将提纯的抗体注射到人体内。被动免疫抗体在人体内存在的时间较短,一段时间后会随着人体的新陈代谢被分解,抗体就不再存在。通过预防接种除了可以预防相关的传染病外,还可以促进小儿免疫系统成熟,非特异性地提高免疫力,预防各种呼吸道感染。

  小儿发生了反复呼吸道感染应及早就医,不要盲目自行用药,特别是要排除一些先天性免疫缺陷病的可能。大多数反复呼吸道感染的小儿,在医生的指导下或到医院诊治,可迅速地恢复和痊愈。

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