如何预防小儿反复呼吸道感染

    发布时间:2016-01-13   来源:中华康网   

  一、        小儿反复呼吸道感染的概念

   反复呼吸道感染为儿科常见病、多发病,患儿被称为复感儿。据资料统计其发病率在9.0%~13.3%之间,占小儿呼吸道感染疾病的20%~30%。呼吸道感染包括上呼吸道(鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉)感染,简称“上感”和下呼吸道(气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡)感染,简称“下感)。小儿反复呼吸道感染的诊断于1987年全国儿科学术会议上制定,详参下表:济宁市中医院儿科杨微微

   

  年龄(岁)   上感发生次数/年  下感发生次数/年

       0---2              7                3

       3---5              6                2

       5---12             5                2

   

  注:第一次与第二次患病的时间至少间隔7天以上。

  二、引起小儿反复呼吸道感染的相关因素

  1、自身正气不足:素禀不足(母亲怀孕期间生病、营养失衡等,影响胎儿正常生长发育)、喂养不当致营养不足或其他病影响、药物使用不当耗伤正气。

  2、生活起居调护失宜:部分家长过度疼爱小儿,一味迁就纵容孩子挑食、偏食、嗜食零食、恣食肥甘生冷,损伤脾胃;或衣着过暖、“将养过温”,使小儿阳气更亢,消耗阴液。

  三、发病机理

  中医认为小儿反复呼吸道感染的基本病机是肺脾气虚、卫外不固、胃肠积滞。由于现在的儿童大多为独生子女,生活条件优越,加之父母对其惯纵溺爱,任意滋补肺肥甘厚味食品,或纵其所好,偏食、嗜食,导致脾胃损伤,饮食停滞,内聚中脘,积而不化,积久生热,内热诱发外感。又有小儿素体脾胃虚弱,或病后失调,喂养调护失宜,运化无力,饮食停滞不消,脾虚积滞互为因果,形成恶性循环,日久肺脾气虚,机体抵抗力下降,更易外感。

  四、预防措施

  1、生活起居调护,合理调节饮食  古人云:“若要小儿安,常受三分饥和寒”、“乳贵有时,食贵有节”,因此,要对小儿依据气温寒暖随时增减衣物;加强对小儿的饮食调护,纠正不良饮食习惯,多食蔬菜水果,荤素合理搭配,少进零食,不宜暴饮暴食,食物宜清淡而富有营养。

  2、中医药预防  多年临床经验证实内生积滞与小儿反复呼吸道感染的发病关系密切。临床观察表明,小儿由于脾胃积滞而诱发的反复呼吸道感染可占总发病率的50%~60%。消食化滞法依据患儿体质及症状的不同,依据辨证分为食滞化热和脾虚夹积两种类型进行治疗。食滞化热型清热导滞,脾虚夹积型健脾化积,调理机体阴阳气血趋于平衡,改善患儿体质,明显提高患儿的抵抗力,减少反复呼吸道感染的发作,体现了祖国医学“上工治未病”和“治病必求于本”的精髓,能使患儿在发病次数、病程、病种、症状及体征等方面有明显改善。

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