中西医结合治疗支原体肺炎50例

    发布时间:2016-01-26   来源:中华康网   

  肺炎是儿科多发病,其中支原体肺炎近年发病呈增高趋势。笔者采用自拟解毒泻肺汤,配合红霉素静点,治疗小儿支原体肺炎,取得较好的临床疗效,现报道如下。 my-health.cn

        1 临床资料

  所有病例均来自本院住院患者,按入院先后时间顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,男32例,女18例,年龄3~12岁,平均7.5岁,病程3~8天;对照组30例,男20例,女10例,年龄3~12岁,平均7岁,病程3~7天。两组患儿一般情况无明显差异。 healthhot.cn

        主要临床表现:发热、咳嗽、咽痛、头痛、厌食。舌质红,苔黄厚、脉滑数。双肺呼吸音粗或双肺闻及干湿罗音。X线胸片可见肺部节结样浸润影或大叶性实变或肺门影增浓。冷凝集实验1:32以上。诊断标准参照《实用儿科学》[1] ,《实用中医儿科学》 [2] ,及《中医病证诊断及疗效标准》 [3] 制定。

        2 治疗方法 34yx.com

        2.1 治疗组 予解毒泻肺汤,药物组成:炙麻黄3g、炒杏仁6g、生石膏18g、葶苈子9g、川贝9g、黄芩9g、射干9g、公英15g、野菊花15g、枳壳5g、桃仁9g,发热时加柴胡12g。水煎至100~200ml,分3次服,日1剂。口服中药同时予红霉素30mg/kg,每日1次静点,疗程2周。

        2.2 对照组 予红霉素30mg/kg,每日1次静点,疗程2周。 my-health.cn

        3 疗效标准

        依据《中医病证诊断及疗效标准》[3]进行评定。痊愈:症状、体征消失。胸片示肺部阴影消失。有效:咳嗽减轻,喘憋消失,双肺可闻及少量干罗音,胸片示片状阴影吸收好转。无效:症状、体征、胸片无明显改善。 illask.com

        4 治疗结果

        4.1 退热时间
      治疗组最短2天,最长5天,平均3天。对照组最短5天,最长11天,平均7天。经统计学t检验,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。 illask.com

        4.2 治愈率的对比 治疗组治愈41例,好转9例,治愈率为82%;对照组治愈6例,好转24例,治愈率20%。经统计学X2 检验,治疗组优于对照组(P<0.05)。

        5 讨论 illall.com

        支原体肺炎发热时间长,病情较重。红霉素是治疗支原体肺炎的有效药物,但疗程较长,副作用明显。配合应用解毒泻肺汤可缩短发热时间,缩短疗程,提高疗效。方中以炙麻黄、炒杏仁宣肺止咳,葶苈子、川贝泻肺化痰,公英、野菊花、黄芩、生石膏清热泻火解毒,柴胡解表退热,枳壳理气化痰;桃仁既可以祛痰止咳,又可活血化瘀,促进炎症的吸收。诸药合用宣肺止咳,清泻肺火痰热,治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效。

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