运动与哮喘
适度的运动对一个人的健康活力,精神振奋,及人际关系扮演著十分重要的角色。尤其是对於精力充沛非常活跃的的哮喘病童在激烈的运动之後,都会有短暂性的气道阻力增加现象。据估计约有百分之七十到八十的哮喘病童,当他们在通常的室内空气中运动到他们自己的最大自主性换气量的预估值之百分之四十到六十後,持续六到八分钟即会诱发其哮喘发作。而此种哮喘患者对运动的敏感度和由运动所造成的运动诱发型哮喘的严重度与其本身气道过敏反应性的高低成正向相关,与其休息时肺功能的正常与否无关。
运动诱发型哮喘的致病假说
对於因运动所诱发的哮喘发作,其致病机转目前大多数学者认为与运动後因气道表面的水份蒸发散失或多馀水分子沉积於气道表面,造成其气道表面渗透性(Osmolarity) 改变而诱发气管收缩而产生。即其发生率与严重度与运动时病人换气的层次与持续的时间和运动时吸入空气中所含的水气浓度有关,而与运动时吸入空气的温度并无重大关联。
运动诱发型哮喘的不发作期(Refractory period)
哮喘与运动的相互关系讲解:因为约有百分之五十的运动诱发型哮喘的病人於运动後六十分钟内会产生不发作期,即在此段时间内进行再运动时其因运动所诱发的气道收缩反应远不及前次反应的一半。故过敏症专科医师通常会建议病童利用此一现象,於正式运动前先进行暖身运动,以降低此运动诱发型哮喘的发生机率。此现象通常於运动後三小时即会消失。此不发作期的产生乃因前次运动诱发哮喘所产生的介质会刺激气道内氯离子分泌的增加并改善气道黏膜水份的传输,以致不易再产生运动诱发型哮喘。
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