淋巴瘤患者的治疗标准

    发布时间:2016-04-13   来源:中华康网   

  淋巴瘤是现今世界上比较常见的肿瘤之一,它的发病原因和发病机制目前还不清楚。淋巴系统是身体的免疫系统,它遍补身体的每一处角落。近几年来,越来越多的人被诊断为淋巴瘤。淋巴瘤是可以治疗的,那么它的治疗的标准是怎么样的呢?下面就给大家介绍一下。

  治疗标准:

  1、恶性淋巴瘤的疗效判定标准

  1)完全缓解(CR):肿瘤完全消失达一个月以上。

  2)部分缓解(PR):肿瘤两个最大直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无增大,并且维持一个月以上。

  3)无变化(NC):肿瘤两个最大直径的乘积缩小不足50%,或大小无明显变化。

  4)恶化(PD):肿瘤增大超过25%以上或有新的转移灶出现。

  2、恶性淋巴瘤的近期疗效

  绝大部分恶性淋巴瘤的病人经适当的治疗都可获得近期缓解。HD的近期缓解率高于NHL。Ⅰ~Ⅱ期的HD近期缓解率高达95%以上;NHL经详细检查分型,认真分期和选择适宜的治疗方案也可获得80%左右的近期缓解。

  3、恶性淋巴瘤的远期疗效

  HD 的Ⅰ~Ⅱ期病人的5年生存率已达95%以上,Ⅲ~Ⅳ期病人5年生 存率也可达90%左右;NHI较晚期病例的治疗虽然比较困难,其5年生存率也达到了80%。因此对早期的淋巴细胞为主型、结节硬化型的HD,低恶度的 NHL要力争治愈这些病例。对较晚期的恶性程度较高的恶性淋巴瘤要争取提高5年生存率。

  4、影响预后的因素

  1)年龄:何杰金氏病患者小于50岁比大于50岁生存率高,非何杰金淋巴瘤儿童和老年患者预后一般比年龄在20~50岁者差。

  2)性别:在何杰金氏病患者中,女性治疗后生存率较高,而在非何杰金淋巴瘤中,男女预后无多大差别。

  3)病理:霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤预后好,各型恶性淋巴瘤中结节型比弥漫型预后好。首发部位:侵犯表浅淋巴结为主,尤其是较小的淋巴结时,预后较好。何杰金氏病患者中,以淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%,结节硬化型和混合细胞型次之,而以淋巴细胞削减型预后最差,5年生存率仅27.4%。非何杰金淋巴瘤中,滤泡型淋巴细胞分化好,6年生存率为61%;弥漫型淋巴细胞分化差,6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤,4年生存率为30%。

  4)分期:早期治疗效果及预后最好。有无巨大肿块:治疗前肿块直径≥10CM者预后欠佳。何杰金氏病患者,Ⅰ期5年生存率为92.5%,Ⅱ期为86.3%,Ⅲ期为69.5%,EF期为31.9%。

  5)全身症状:伴有全身症状的何杰金氏病患者预后比无全身症状者差,而对非何杰金淋巴瘤,全身症状对预后的影响较小。

  通过上面的介绍,我们知道了淋巴瘤的治疗的标准。患者朋友在了解了淋巴瘤的治疗标准后是不是对自己的治疗有信心了呢?患者家属也要注意患者的治疗,以及影响预后的原因,从这几个方面积极地做好患者的思想工作。

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