白血病离我们有多远---骨髓增生异常综合征（MDS）

发布时间：2016-01-01 来源：中华康网

　　MDS的常见表现之一：

　　16.贫血的表现

　　一般表现为皮肤粘膜苍白，尤以面色苍白最为常见。轻者可无任何感觉；重者可有心血管和呼吸系统功能障碍的表现，如头晕、心慌、气短、胸闷等，并在劳动时加重；严重者甚至发生贫血性心脏病或心功能衰竭。此外常有头痛、眩晕、眼花、耳鸣、注意力不集中、记忆力下降及四肢乏力、精神倦怠等症状。重者可有低热、食欲减退、恶心、腹胀、便秘、腹泻等表现。山东中医药大学附属医院血液病科徐瑞荣

　　小知识――贫血与红细胞

　　贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于120g/L，成年女子的血红蛋白低于110g/L，孕妇低于100g/L，出生后10d内新生儿低于145g/L,3个月-6岁婴幼儿小于110g/L,6-14岁儿童小于120g/L，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15％左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区血红蛋白浓度一般要高些。

　　红细胞体积很小，直径通常是6μm～8μm，形如圆盘，中间下凹，边缘较厚，呈圆饼状，这种形状可以最大限度的从周围摄取氧气。同时它还具有柔韧性，这使得它可以通过毛细血管，并释放氧分子。MDS患者存在病态造血现象，外周血涂片检查可见椭圆形红细胞、有核红细胞等异常的红细胞。

　　红细胞中含有血红蛋白，其主要功能是运输氧分子。在氧浓度高的组织中，血红蛋白和氧分子结合，而在氧浓度低的组织中，血红蛋白又与氧分子解离。在肺组织中，氧浓度含量高，因此红细胞能通过血红蛋白与吸入肺泡中的氧结合，将氧气运送到体内组织，而组织中新陈代谢产生的二氧化碳也通过红细胞与血红蛋白结合转运到肺部并被排出体外。

　　红细胞不断进行新生和破坏，其寿命为100～120天。人体每小时要制造大约5亿个新的红细胞。红细胞主要在人体的骨髓内生成（特别是红骨髓）。成人体内大约有2～3×1013个红细胞，女性少于男性，这是由于女性生理出血造成的现象。另外男性体内的睾丸酮也具有刺激红细胞生成激素制造红细胞的功能。这也是为什么临床上我们常常应用斯坦唑醇、十一酸睾酮等雄激素来治疗再生障碍性贫血和MDS的贫血症状。

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