再生障碍性贫血的治疗

    发布时间:2016-01-28   来源:中华康网   

  一、再生障碍性贫血是一种什么病?

  再生障碍性贫血是一种造血功能衰竭性疾病,患者外周血多系血细胞减少,出现贫血、出血、感染等症状。再生障碍性贫血按严重程度分为重型和非重型两大类。

  二、再生障碍性贫血的病因是什么?

  再生障碍性贫血是病毒感染、化学毒物、电离辐射等多种原因、多种机制引起的疾病。目前认为T淋巴细胞功能亢进导致骨髓损伤、造血功能衰竭在原发性获得性再生障碍性贫血中占主要地位。襄阳市中医医院肿瘤、血液病科阳国彬

  三、再生障碍性贫血怎样治疗?

  1、支持对症:根据病情输红细胞或血小板;合并感染时需积极抗感染,粒细胞缺乏合并严重感染时,使用粒细胞集落刺激因子升白细胞。长期输血者铁蛋白大于1000ug/L时需祛铁治疗。

  2、重型再障:≥40岁或<40岁但无HLA相合同胞供者的患者首选ATG/ALG和环胞素联合雄激素治疗;<40岁且有HLA相合同胞供者的患者首选HLA相合同胞供者骨髓移植,不推荐外周血造血干细胞移植;非血缘HLA相合供者骨髓移植仅用于ATG/ALG和环胞素治疗无效的年轻重型再障患者。

  3、非重型再障:依赖输血的非重型再障先予环胞素加雄激素治疗6个月,无效则按重型再障处理;不依赖输血的非重型再障予环胞素和(或)雄激素治疗。

  4、慢性再障的中药治疗:再障属肾虚,凉润滋阴药能缓解症状,温热补阳药可改善造血功能,现总结出“补肾为主、补气为辅”,“补阳为主、滋阴为辅”,“先减症、后生血”和“凉、温、热”等一系列治疗规律。

  四、再生障碍性贫血能治愈吗?

  使用免疫抑制治疗或造血干细胞移植后,近70%的患者可达完全缓解。

  五、再障患者注意事项有哪些?

  1、白细胞减少易合并感染,患者居住环境应保持整洁卫生、通风良好,不能摆放过多鲜花、花盆等;养成良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手,饭后要漱口;少去公共场合,不接触“感冒”病人,注意避免感染。贫血患者应避免剧烈活动,严重贫血需卧床休息。血小板减少易出血,患者应避免外伤、剧烈活动和情绪激动等,不用牙签剔牙,不进食尖硬食物,不用硬牙刷刷牙,严重血小板减少需卧床休息。

  2、注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激食物和羊肉、狗肉等热性食物,应进食清淡、易消化的高蛋白高纤维食物,多进食造血物质如猪肝、黑芝麻、黄鳝、花生、核桃、大枣、藕等。再障血小板减少者可用花生衣10克水煎服,每日3次。水果需洗净后再剥或削去外皮。铁蛋白高患者不要吃生蚝等海洋贝壳类食物。保持大便通畅,勿用力大便,粒细胞缺乏时大便后需用高锰酸钾溶液坐浴。

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再生障碍性贫血的介绍 
1.再生障碍性贫血是怎样的一种疾病?再生障碍性贫血,简称再障(AA),俗称“软癌”。本文主要讲后天获得性再障,是由多种原因引起或不明原因的骨髓造血功能衰竭(骨髓...
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