再生障碍性贫血的治疗须知一

    发布时间:2016-01-27   来源:中华康网   

  常常有再障的病人问我需要怎样做才能获得最快的恢复。我想说其实很简单,但是也很不容易。

  我想首先谈谈再障治疗中导致疾病加重的一些因素,如果我们反其道而行之,那么对于疾病恢复应该是很有帮助的。

  随着临床工作的观察不断深入,我们发现了再障的很多致重因素,这些因素可以单独或联合影响患者的治疗过程,可以使患者治疗成果倒退,甚至失败。这些治疗因素十分复杂,其中包括来源于患者的依从性因素、来源于医务人员的医源性因素、来源于环境的外源性因素、来源于其他疾病的叠加性因素等等。廊坊市中医院血液科周振环

  依从性因素常见的有患者过度的劳累、未按照医嘱服药、服用禁忌药物、饮食不节等等。首先说一下劳累的问题,很多疾病的恢复需要依赖适当的运动,例如骨折、手术的恢复,即便是很多内科的慢性疾病,也是要求逐步增加适当的运动量。然而再障的治疗过程中要求患者尽可能的休息,即使将来恢复了,也不要从事重体力的劳动,我见过有的患者已经血象恢复了,停药多年一切正常,只是因为自己翻盖房屋,劳累过度,疾病复发了,诚为可惜。还有一个病人,长期的就诊已经和我们成为了好朋友,说起他疾病的情况,他也是充满懊悔,他少年时发病,经过治疗已经血象正常了,就是因为考大学拼了3年的命,结果疾病加重了。从中医角度讲,运动必然引动阳气,阳气浮越,必然动血,而出血本身就是再障的独立致重因素之一。所以,再障的患者要求静养,不能够剧烈运动。

  未按照医嘱服药往往是很多女性病人的加重原因,雄激素是治疗再障的通常选择,其副作用之一就是雄性化,比如声音变粗、多毛、喉结发育、闭经等等,很多女性因为爱美放弃了继续服药,使前面的治疗功亏一篑,增加了服药时间,也更延长了雄激素的使用,结果适得其反。我在治疗女性再障病人的时候总是反复告诫病人这一点,遗憾的是总是有病人不听医嘱,然后回来再走弯路。甚至有的病人因此丧命。

  服用禁忌药物往往是些基层来的病人,很多村里仍然沿用安乃近这样的退烧药物,也有一些村庄仍然有散发的结核病人,这样的话一旦再障病人感染发热或患上结核病,就有可能使用安乃近或者异烟肼这样的药物,而这些药物往往会加重患者的病情。我甚至还见过有的乡村医生,仍然给再障病人开氯霉素滴眼剂治疗结膜炎,所以,我往往会给病人留下电话,让他需要用药的时候咨询一下我,虽然很辛苦,但是总比你辛辛苦苦治疗半天,让他一下子全给你毁了好啊。

  最后说一下饮食不节的问题,我们国家地大物博,很多地区有其特有的饮食习惯,这些事情本也无可厚非,但是如果是再障的病人,我们建议患者还是注意一下饮食,凡是上火的食物,我们医生是不建议吃的。例如油炸的、膨化的、烘焙的、辛辣的。还有很多家属希望在我们医生的治疗方面锦上添花,给患者吃些胎盘啊、鹿胎啊、蜂皇浆啊什么的,其实我想说的是,对于再障患者的中医调理,我们医生是专业的,你给一个初治的肾阴虚型的再障病人这么补是要出问题的。所以,如果不是医生,不要胡乱食补,那只会南辕北辙。

  今天先首先说这么多,以后我还会把再障治疗中其他影响疾病转归的问题拿出来跟大家分享,可能有些错别字,时间关系,没有认真校对,希望大家谅解。

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再生障碍性贫血的介绍 
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