什么是低钾血症?

    发布时间:2016-01-29   来源:中华康网   

  低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理状态。

  缺钾性低钾血症  特点是机体总钾量、细胞内钾和血清钾浓度均降低,其本质上是钾缺乏。

  (一)摄入不足  长期禁食、少食,每日钾的摄入量小于3g,持续2周以上。

  (二)排出过多  钾的排泄主要有三条途径,主要经胃肠道或肾丢失,汗液次之。济宁医学院附属医院内分泌科孙琳

  1.经肾丢钾:正常人85%的钾由肾脏排出。肾小球滤过的钾98%被重吸收,而尿中排出的钾主要由远曲小管分泌,即来自K+ -Na+的交换。也就是肾脏排出K+而保留了Na+。

  临床上长时间应用排钾利尿剂、或大量的使用渗透性利尿药物;

  较长时间的应用肾上腺皮质激素;

  某些肾上腺皮质的疾病如原发性醛固酮增多症;Conn综合征、Batter 综合征、肾素瘤、肾动脉狭窄等所致的继发性醛固酮增多症;

  库欣综合征、11或17羟化酶缺乏症等致去氧皮质酮分泌增多;

  某些肾脏病如肾小管酸中毒;

  某些抗生素的应用,如青霉素、庆大霉素、羧苄西林、多粘菌素B等;

  各种原因的碱中毒、酸中毒恢复期。

  2.胃肠道丢钾:消化液内含有丰富的钾,当反复呕吐、腹泻或胃肠引流时,大量的钾丢失。

  (三)分布异常  如周期性麻痹,此时体内并不缺钾,而是由于钾进入细胞内而发生低血钾。

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