对于绝大多数女人，做妈妈是她们的梦想，即使患有尿毒症，也不能剥夺他们对新生命的渴望，知道自己的情况，但是又很想要个宝宝，那患了尿毒症还能要宝宝吗？

　　肾病专家称，女性尿毒症患者怀孕的几率是一般妇女的1/8,那尿毒症患者能怀孕吗？尿毒症患者怀孕又该怎么办呢？

　　怀孕生子几乎是所有结过婚女性的心愿，事实上也不难达成。而女性尿毒症患者，因为长期洗肾，影响到女性荷尔蒙分泌，其怀孕几率很低，是一般妇女的1/8。由于怀孕不易，女性尿毒症且长期洗肾患者一旦怀孕，就必须在医师的监测指导下，藉着良好的照顾，确保母子的平安、健康。

　　但近年来，随着肾脏替代治疗技术的成熟完善和尿毒症药物治疗的进展，患者肾病病情可长期维持稳定，提高了尿毒症患者的生育能力。

　　对于男性患者，如果身体状况良好且有生育能力，在专业肾病医生的指导下可尝试生育。

　　对于女性患者，则要慎重。因为女性怀孕后，肾脏负担增加，可能加重原有肾脏损害，导致肾功能急性恶化；另外，尿毒症患者流产、早产、死胎、妊娠高血压综合症的发病率也比较高；透析对胎儿发育也有一定影响。

　　但也不是说尿毒症患者绝对不可以妊娠，目前已有长期接受透析的尿毒症妇女成功妊娠、分娩的案例，但必须强调的是，成功的案例毕竟是少数，且风险很大。故女性尿毒症患者妊娠前，必须与肾内科医生及妇女科医生共同进行协商，制定合理的计划。

　　尿毒症患者如果怀孕了怎么办？

　　洗肾病患者怀孕期间，究竟该如何注意自己的身体呢？肾病专家提出几点值得妈妈们注意的事项，有了这些常识，也可以提醒一下自己的医师或洗肾中心：

　　1、增加洗肾次数

　　一般末期肾病变患者，通常需要每周洗肾三次，怀孕妇女的洗肾，要比平常更频繁些，必须增加到每周六到七次，以便控制洗前尿素氮在55mg/dl以下。

　　2、调整碳酸盐

　　肾病患者血液中的酸碱值比正常人偏酸，所以，在洗肾时，必须使用碳酸盐（碱性物质）来中和患者体内多余的酸性物质，一般而言，建议碳酸盐浓度约为35mg/l。此外，一般妇女怀孕时所产生身体的变化，在正常情况下血液较为偏向碱性。而怀孕洗肾患者，必须接受每周六到七次的洗肾治疗，若没有调整碳酸盐浓度，就很容易造成严重碱血症。而根据文献报告，建议将每天洗肾时的碳酸盐浓度调节为25meg/l。

　　3、洗肾液钙离子浓度

　　妇女怀孕过程40周，所需的钙离子浓度大约是25-30克，而一般性的尿毒病人，在接受高钙浓度离子液洗肾治疗一次，身体平均得到 900毫克的钙离子，而接受高钙浓度离子液洗肾治疗的尿毒症孕妇，约在五周内洗肾30次，就足够供应40周所需的钙离子量。此外，怀孕期间母体中的胎盘，也有分泌维生素D3的功能，会促进肠道吸收钙、磷，因此怀孕洗肾病人需每周注意钙离子浓度，避免高血钙症发生。

　　4、抗凝血剂

　　尿毒症患者接受洗肾治疗，为了防止血液在体外循环时凝固，都会使用一定的抗凝血剂。尿毒怀孕妇女也可以使用，因为抗凝血剂不会通过胎盘，目前医学文献上也没有因为使用抗凝血剂而导致胎儿死亡的案例。

　　5、贫血

　　贫血的问题则不只是尿毒怀孕的妇女会发生，一般尿毒患者也很常见，比例上大约十位患者中有九位都有贫血的现象。现在普遍使用一种叫做“红血球生成素” （EPO）来改善贫血的状况，而红血球生成素使用在尿毒怀孕妇女身上并不会使高血压恶化，同时，在医学报告中也并无发现会使婴儿畸形。

　　6、铁制品

　　一般怀孕妇女在40周的过程中需要约700-1150毫克的铁制品，妇产科医师都会教育妇女，在怀孕期间可增加口服的含铁质食物或相关药物。但是尿毒怀孕的妇女，因为长期洗肾的缘故，对于口服铁剂的反应极差，建议可改为静脉注射，以改善缺铁所造成的贫血问题。在注射铁剂时，应特别注意对铁剂是否有过敏反应，来调节用量。

　　7、叶酸

　　一般孕妇服用叶酸，是为了预防胎儿神经管缺陷，而尿毒患者怀孕也可用此法。值得注意的是，叶酸是一种水溶性维生素，很容易随着洗肾排出体外，所以，尿毒怀孕的妇女更应该加强叶酸的补充，以维持体内正常的生理需求。

　　8、生产

　　正常妇女怀孕40周后生产。尿毒症患者能生育吗？尿毒怀孕的妇女，肾病专家建议最佳的生产时机是34-36周左右较佳，但因人而异，仍须经妇产科医师判断，再决定最恰当的时机，一般而言自然生产或剖腹产均可。

　　9、并发症

　　尿毒患者在怀孕期间比正常怀孕妇女充满更多危险，如未善加控制，常可能导致贫血、高血压、早产、子宫内胎儿生长迟滞、羊水过多、胎儿窘迫症等。

　　虽然不幸得了尿毒症，但真的希望拥有自己的孩子的话，需要在自己身体条件允许的情况下，再和肾病医生、产科医生积极配合，才能给孩子一个相对安全的环境，所以说，患了尿毒症还能怀孕，希望尿毒症患者能拥有自己的幸福。