类风湿性关节炎的中西医病因病机
发布时间：2016-01-02 来源：中华康网
一、西医病因
其病因至今仍未完全阐明，目前认为与遗传、内分泌、自身免疫、感染等因素相关。
1. 家族遗传 类风湿性关节炎有明显的家族特点，其发病率较健康人群家庭高2～10倍。
2. 感染 有资料显示类风湿性关节炎可能与支原体、EB病毒、风疹病毒、结核杆菌、逆转录病毒、肠病毒等感染有关节。广州中医药大学第一附属医院骨科方斌
3. 内分泌失调 内分泌因素可能参与类风湿性关节炎的发病，主要依据有：①类风湿关节炎多发生于女性；②75%的女患者在怀孕期间，关节炎症状常减轻；90%患者往往在分娩后数周或数月后出现备血清RF升高和疾病复发；③口服避孕药可缓解病情。
4. 自身免疫 在外源性抗原刺激下免疫细胞被激活，使原不被提呈的自身抗原暴露出来，并将抗原信息传递给T淋巴细胞。抗原被前B淋巴细胞吞噬并提呈给T淋巴细胞，在细胞因子的促发下前B细胞增殖分化为浆细胞，合成并分泌IgG抗体即类风湿因子RF，通过经典途径激活补体，促进免疫损伤。
二、中医病因病机
中医学认为人体在劳倦涉水或汗出淋雨等情况下，致使阳气受损，腠理空虚，卫气不固，则风、寒、湿邪乘虚侵袭肌肤，流注经络、关节，气血运行阻滞，患部肿胀疼痛，关节僵硬变形，乃是本病的发病机制。《症因脉治・痹证》认为本病的病因是：“营气不足，卫外之阳不固，皮毛宣疏，腠理不充，或冒雨冲寒，露卧当风，则寒邪袭之而成。”《圣济总录・诸痹门》则认为：“肾脂不长，则髓涸而气不行，骨内痹，其症内寒也。”
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