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风湿性关节炎

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手部类风湿性关节炎

    发布时间：2015-12-26   来源：中华康网   
 类风湿性关节炎属慢性风湿性疾病中疼痛症状较重的一类,其病理特征表现为增生性滑膜炎。炎症最终破坏关节软骨、侵蚀并造成韧带断裂、压迫邻近的神经、并且使受累关节脱位或破坏。本病还能造成手部怪异的畸形，使患者不愿在公共场合下暴露患手。

　　类风湿性手部畸形通常是双侧性的，并对称发生。在考虑手术治疗前，必须对每一个畸形进行详细的分析。在联合出现的多种畸形中，以出现手指、拇指和腕关节的病变为典型。在类风湿性关节炎中，掌指关节和腕关节早期受累，而远侧两个指间关节的病变出现较晚。在类风湿性病变中，以掌指关节的病变对手指功能的影响最大。类风湿性手部畸形的典型表现是患指尺偏伴掌侧半脱位或脱位。关节内骨软骨组织及韧带的损害，以及手内、外肌在掌指关节处的作用，影响掌指关节和远、近侧指间关节畸形的发生。腕部病变和畸形的程度对手指关节的畸形也有影响。除了典型的掌指关节畸形外，近侧指间关节可出现钮扣状或鹅颈样畸形，当远侧指间关节受累后，根据关节囊破坏的程度，通常可出现槌状指或过屈畸形。南华大学附属第二医院普骨科符勇

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