抗链“O”升高就是风湿病吗?

    发布时间:2016-01-27   来源:中华康网   

  抗链球菌溶血素“O”(anti streptolysin O,ASO ),简称抗“O”:是机体感染A组溶血性链球菌后血清中出现的一种抗体。是由A群B型溶血性链球菌产生的溶血外毒素之一,是一种具有酶活性的蛋白质,能溶解红细胞,破坏白细胞和血小板。  ASO是急性风湿热,肾小球肾炎的检测项目之一,链球菌感染后2周出现,4-6周达高峰,8-10周回复正常。其滴度与地理位置和年龄相关。80%的风湿热患者杭ASO增高,常在1:800以上。首都医科大学宣武医院风湿免疫科李雪梅

  风湿性关节炎患者可以出现明显的ASO升高,而且随着病情的加重ASO的滴度可以进行性升高,病情恢复后,这种抗体可逐渐下降。风湿性关节炎实质也是链球菌感染后引发的一种反应性关节炎,主要表现是发热,可以伴有咽痛,关节炎,主要表现多个大关节的游走性肿痛,还可以出现皮肤的环形红斑,皮下结节,重症者可以出现心脏炎,儿童可以出现舞蹈病。

  另外,ASO滴度增高也见于急、慢性咽峡炎、猩红热、脓疱病、丹毒、淋巴管炎等链球菌感染性疾病,还可见于一下情况:被检测的标本被污染或溶血,病人患有巨球蛋白血症,高胆固醇血症,类风湿因子阳性,肝炎,肾病综合征,多发骨髓瘤,结核病、结缔组织疾病、亚急性感染性心内膜炎以及有些过敏性紫癜等。因此,ASO并不是风湿性关节炎的特异性试验。临床上对ASO增高的患者,应结合其它情况进行鉴别诊断。

   

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