皮肌炎疾病会增生什么疾病

    发布时间:2016-04-13   来源:中华康网   

  临床上皮肌炎是一种比较常见的皮肤疾病,这种疾病一定要及时进行治疗,如果这种疾病没有得到及时治疗,会导致一些并发症的出现,当皮肌炎并发症出现的时候,就会给患者的健康带来巨大的伤害,那么,皮肌炎的并发症都有哪些呢?我们看看下面专家的详细介绍吧!

  皮肌炎的并发症都有哪些

  1、心脏病变:尸检资料显示近1/4皮肌炎患者有心肌炎。动态心电图观察皮肌炎患者,多为ST-T改变。可出现房性、室性心律失常,房室传导阻滞或束支传导阻滞,严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病变有效,发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。

  2、皮肤病变:皮肤病变是在皮肌炎的四大临床表现中最重要的一种,因为皮肌炎病都有皮肤病变。典型皮疹为面、颈、前胸上部V字区弥漫性红斑(又称红皮病),以及关节伸侧面红斑鳞屑性皮疹,疹中间部位可以出现萎缩。

  3、肺部病变:临床统计,大约5%~10%皮肌炎患者发生间质性肺纤维化,慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿,出现干咳、进行性呼吸困难,易伴发肺部感染,大多伴有肌无力现象,早期体征不明显。肺部x线检查,在急性期以毛玻璃、颗粒状、结节状阴影为主,由于咽部肌群无力,可出现咽下困难,易致吸入性肺炎。

  4、肌肉病变:几乎所有皮肌炎患者都累及横纹肌而出现肌无力现象。所以,肌无力现象是在皮肌炎的四大临床表现中最能够提示是否患有皮肌炎的症状之一。最任何部位的肌肉均可发病,但以四肢近端肌肉,颈部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等受累最为常见,偶见面部肌肉受累。

  皮肌炎的症状有哪些?

  通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。极少数患者急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热,甚至高热)、关节疼痛,少数患者有雷诺现象。

  1.肌肉表现

  本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,其次为颈肌和咽喉肌,呼吸肌受累少见,眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌,远端肌无力少见,约半数患者颈肌,特别是颈屈肌受累,表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头;咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难,摄人流质食物时经鼻孔流出,引起呛咳。消化道平滑肌受累很少见,下食管括约肌无力可导致胃酸反流、食道炎,慢性者可引起食道狭窄。当肩胛带受累时,可出现抬臂困难,不能梳头和穿衣;呼吸肌无力可造成胸闷、呼吸困难,严重者需用呼吸机辅助呼吸;当患者有骨盆带肌无力时,可表现为上下台阶困难,蹲下后不能自行站立或从座椅上站起困难,步态蹒珊,行走困难。

  2.肺部表现

  活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状。多发性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力。这种患者排痰困难,易患肺部感染。最严重的并发症是急进型肺泡炎,表现为发热、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。更常见的是慢性进展性肺间质纤维化,表现为进行性呼吸困难,因起病隐袭,其症状易被肌肉受累的症状所掩盖;还有许多患者无肺部受累的症状,只有在放射线检查和/或肺功能检查时才发现有肺间质纤维化。听诊可闻双肺底捻发音。X线检查,早期呈毛玻璃状,晚期呈网状或蜂窝状阴影。肺功能检查示限制性通气障碍,弥散功能减低。疾病晚期可出现肺动脉高压,严重者导致右心肥大、右心衰竭。少数患者可有胸膜炎和胸腔积液。

  3.心脏表现

  心脏受累常见,一般都较轻微,很少有临床症状。最常见的是心律紊乱,如心悸、心律不齐。晚期可出现的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但与心肌受累不一定有关,大部分由受损肌肉的再生肌原纤维所产生。

  4.肾脏病变

  肾脏病变很少见,蛋白尿、肾病综合征偶有报道。

  5.皮肤表现

  55%的患者皮疹出现在肌炎之前,25%与肌炎同时出现,15%出现在肌炎之后。皮疹的类秃头段б蛉硕异,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌无力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌无力可能不相关。

  皮肌炎疾病会引起哪些并发症呢?以上分别为我们做了介绍,大家应该清楚了这个问题,这种疾病带给患者的危害是非常大的,只要患者积极的治疗,就会避免并发症的出现,我们在生活中要注意皮肤的干净,避免并发症的出现,在生活中的饮食上不要吃辣椒等一些刺激性的食物。

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