皮肌炎如何诊断

    发布时间:2016-03-19   来源:中华康网   

  出现了皮肌炎这个疾病的现象在我们的身边并不是特别的少见了吧,皮肌炎给我们的正常生活及身体健康都带来了一定的危害性的,为此我们对于皮肌炎疾病的发生一定要记得去治疗,那么皮肌炎疾病的鉴别诊断是什么样的呢?

  皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。

  本病需与下列疾病相鉴别:

  (一)系统性红斑狼疮 皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌()指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;sle多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。

  (二)系统性硬皮病 皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化、皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著,为实质性肌炎,而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现,且为间质性肌炎可作鉴别。

  (三)风湿性多肌痛症(polymyalgia rheumatica) 通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清cpk值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。

  (四)嗜酸性肌炎(eosinophilic myositis) 其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力,血清肌浆酶可增高,肌电图示肌病变化,肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润,有时呈局灶性变化,为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。

  有关于皮肌炎这个疾病的鉴别诊断就先给朋友们介绍到这里了,皮肌炎的发生可以说是给我们的健康造成的危害是非常严重的,为此我们对于皮肌炎这个疾病的发生一定要及时的去治疗,避免耽误病情,不然的话危害将会更加严重。

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