随着寒冬的到来，有些人感到日子比较难熬，其中一个原因就是手或脚特别的发凉怕冷。在这些手足发凉怕冷的人群中，有一部分人可能是血管出了问题，是血管疾病的早期表现，如果失去了治疗的时机，可能会造成无法挽回的严重后果，对此应引起注意。

正常情况下人体局部的温度和血流量有一定的关系。血液流量大温度就高，如果血液供应减少温度就降低。正常人在寒冷的情况下，外周血管收缩，使皮肤温度降低，随着环境温度的升高温度可很快恢复正常。而有血管疾病的病人，由于血管在寒冷的刺激下处于收缩状态，或原来动脉有狭窄性病变，四肢的血液供应就少，手足就特别的发凉怕冷。尤其一些老年人或合并有糖尿病的患者，如果手脚感觉特别发凉怕冷更要警惕血管疾病的可能。河南省中医院周围血管科何立刚

常见的四肢缺血性疾病有血栓闭塞性脉管炎（简称脉管炎）、动脉硬化闭塞症、糖尿病性肢体缺血等。这些疾病早期都是以有病肢体的手脚发凉怕冷为主要症状，总比别人过早地穿上棉衣或棉鞋，或夜晚睡觉时感觉脚凉甚至一夜也暖不热。早期典型的表现还有间歇性跛行：病人以一定的速度行走一段距离后即出现小腿或整个下肢的酸困疼痛，或觉下肢沉重难以举步，被迫止步不前，休息一会儿后症状即可减轻或缓解，继续行走一段距离后症状重复出现。在病变的早期有些患者在平地行走时无明显不适，但登高（如上楼）时感觉下肢酸困。

还有些患者在受凉后双手的1个或数个手指皮肤颜色苍白或青紫，在保暖后很快恢复正常。此种表现以女性较多，也可发生于足趾或其他部位。此称为雷诺氏现象，常是血管疾病的早期表现。

手脚发凉怕冷伴有间歇性跛行是下体缺血的早期表现，这个过程甚至可长达数年，如果在此阶段能明确诊断并施以正确的治疗，患者多可免除肢体溃烂坏死所带来的巨大痛苦。但遗憾的是在此阶段就诊者较少，此时患者多意识不到是病态，常以为是年老体弱的正常现象而不予注意，丧失了宝贵的治疗时机。以后病情进一步发展，将出现持续性剧烈的疼痛，严重者可出现溃烂甚至发黑坏死，患者常抱足而坐，彻夜难眠，哭叫呻吟，苦不堪言，将遭受长时间痛苦的折磨。

另外还需注意，由于缺血的肢体发凉怕冷，不少患者采用局部加热的方法，这是不正确且危险的举动，有不少的患者正是由于局部加热而引起溃烂坏疽。尤其是患有糖尿病的患者易合并周围神经炎而感觉迟钝，在用暖水袋等局部加热的过程中可导致足部的烧伤而引起严重后果。

因此对感觉肢体发凉怕冷切不可大意，应该及时到血管疾病专科去就诊以明确诊断，以免丧失宝贵的治疗时机而造成终生遗憾！

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