痢疾预防与调养

    发布时间:2015-09-07   来源:中华康网   

  1、为什么夏季是痢疾的高发期:夏季是痢疾的高发季节。这是因为夏季气温较高,有利于痢疾杆菌的繁殖。再加上苍蝇可作为痢疾的重要传播媒介,很容易引起痢疾的流行。平时,人的胃液里有胃酸,可以把吞进胃里的病菌杀死。但在热天出汗多时,使体内的水和盐分大量损失,以致制造胃酸的原料减少,加上喝水比较多,胃酸又被冲淡,所以杀菌能力减弱,吃下去的病菌就容易到肠道里去。另外,夏天人们爱吃生冷蔬菜、瓜果,又不注意消毒,这就增加痢疾杆菌进入人体的机会。儿童和老年人的抵抗力较弱,感染痢疾后易发生中毒性痢疾。所以,一定把好“病从口入”这一关。预防细菌性痢疾,特别是预防这种无腹泻的中毒性痢疾。中国中医科学院西苑医院感染疾病科赵兰才

  2菌痢的传播途径:食物型传播近年来食物型暴发较以往多见。痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1~2周,并可在葡萄、黄瓜、凉粉、西红柿等食品上繁殖,所以食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢发生。带菌的厨师和用痢疾杆菌污染食品做凉拌冷食等,常可引起菌痢暴发。 水型传播:痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。若病人与带菌者的粪便处理不当,水源保护不好,被粪便污染的天然水、井水、自来水未经消毒饮用,常是引起菌痢暴发的根源。日常生活接触型传播:主要通过污染的手而传播,这种生活接触是非流行季节中散发病例的主要传播途径。如桌椅、玩具、门把、公共汽车扶手等,均可被痢疾杆菌污染,若用手接触上述污染品后,即可带菌,如果马上去抓食品,或小孩有吸吮手指的习惯,就会把细菌送入口中而致病。苍蝇传播:苍蝇有粪、食兼食的习性,极易造成食物污染,不少地区观察到痢疾的流行与苍蝇消长期一致。

  3痢疾的预防:主要是把好“病从口入”这一关。加强饮食、水源、食品的卫生管理和灭蝇工作。注意个人卫生,饭前便后要洗手,生吃瓜果蔬菜要洗烫,或削皮后再吃,不喝生水,不吃腐烂变质的食物,对垃圾粪便进行无害化处理。食具要按时煮沸消毒。

  4菌性痢疾有哪些表现:痢疾的潜伏期长短不一,最短的数小时,最长的8天,多数为2~3天。由于临床表现和疾病经过不同,医学家将痢疾分为普通型痢疾、中毒型痢疾和慢性痢疾。(1)普通型痢疾:绝大多数痢疾属普通型。因为痢疾杆菌均可产生毒素,所以大部分病人都有中毒症状:起病急,恶寒、发热,体温常在39℃以上,头痛、乏力、呕吐、腹痛和里急后重。痢疾杆菌主要侵犯大肠,尤其是乙状结肠和直肠,所以左下腹疼痛明显。患痢疾的孩子腹泻次数很多,大便每日数十次,甚至无法计数。由于直肠经常受到炎症刺激,所以患儿总想解大便,但又解不出多少,这种现象叫里急后重。里急后重现象严重的可引起肛门括约肌松弛。腹泻次数频繁的孩子可出现脱水性酸中毒。对痢疾杆菌敏感的抗生素较多,绝大多数病人经过有效抗生素治疗,数日后即可缓解。(2)中毒型痢疾近年来中毒型痢疾有减少趋势。此型病人多是 2~7岁的孩子。由于他们对痢疾杆菌产生的毒素反应强烈,微循环发生障碍,所以中毒症状非常严重。多数孩子起病突然,高热不退,少数孩子初起为普通型痢疾,后来转成中毒型痢疾。患儿萎靡、嗜睡、谵语、反复抽风,甚至昏迷。休克型表现面色苍白,皮肤花纹明显,四肢发凉,心音低弱,血压下降。呼吸衰竭型表现呼吸不整,深浅不一,双吸气、叹气样呼吸、呼吸暂停,两侧瞳孔不等大、忽大忽小,对光反射迟钝或消失。混合型具有以上两型临床表现,病情最为凶险。中毒型痢疾病人发病初期肠道症状往往不明显,有的经过一天左右时间才排出痢疾样大便。在典型痢疾大便排出前,用肛管取便或2%盐水灌肠,有助于早期诊断。在痢疾高峰季节,孩子突然高热抽风,精神很弱,面色灰白,家长应立刻将患儿送往医院检查和抢救。(3)慢性痢疾慢性痢疾婴幼儿少见,多因诊断不及时、治疗不彻底所致,细菌耐药,患儿身体虚弱,病程超过2个月。慢性痢疾患儿中毒症状轻,食欲低下,大便粘液增多,身体逐渐消瘦,预后不好。各型菌痢大便在显微镜下检查可见大量白细胞、脓细胞、红细胞和吞噬细胞,大便可培养出痢疾杆菌。

  5、家里有人得了痢疾,其他人怎么预防:老人及孩子不要与菌痢病人接触,以免感染患病。在本病流行期间(或家中有人患菌痢),多食大蒜能够收到较好的预防效果。得了痢疾要早报告,及时隔离,彻底治疗。病人的排泄物、呕吐物,及被污染的食物、用具,都要严格消毒。在痢疾的发病季节,也可因地适宜选用马齿苋、大蒜等预防痢疾。

  6没有腹泻的痢疾:大家都知道,痢疾的主要症状是腹泻。没有腹泻,怎么是痢疾呢?原来痢疾杆菌可以释放一种毒素。这种毒素进入人体后可使全身的小血管发生强烈的痉挛,小血管的痉挛,可使许多重要器官和脑组织的血液供应不足,而引起急性的微循环障碍。由于这种毒素引起的微循环障碍发生得太快了,常在很短的时间就使患者发生休克和昏迷,而肠道的病变还没有形成,所以有些中毒性痢疾的患者常常没有腹泻。这种没有腹泻的痢疾比有腹泻的痢疾更可怕。多发生于儿童和老年人,病情发展快,患者常突然高热,有时体温可达40℃以上,并很快出现神志模糊、胡言乱语和惊厥(抽风),不久即进入中毒性休克。有的伴有恶心、呕吐和腹痛。初起,可无腹泻,大便的性状也多无明显改变。以后才逐惭出现水样便、粘液便和脓血便。左下腹或全腹可有压痛。还可伴发肠道外症状,如关节炎、周围神经炎、肾盂肾炎等。严重者可发生皮肤粘膜出血、肾功能衰竭、脑疝等,甚至可引起死亡。

  7、治疗痢疾要彻底,什么样才算痢疾彻底的被治愈了:菌痢治疗要彻底,不能以有无症状作为停止治疗的标准,应以肠道内病变是否愈合作为停药的根据,因此,治疗过程应反复查大便及做大便培养。如果药量不足、疗程不够长、治疗不彻底,则可能转变成慢性痢疾。慢性痢疾可以经久不愈,也可反复急性发作,经常腹痛、腹胀、腹泻、排粘液脓血变,严重影响身体健康,影响儿童生长发育,并长期成为传染源。因此,对于菌痢,要抓紧在急性期治疗,以期完全治愈。

   

  8、细菌性痢疾的家庭护理有哪些?(l)急性期患者要卧床休息,大便次数频繁的,应用便盆、布兜或垫纸,以保存体力。(2)饮食:以流食为主,开始一二天最好只喝水,淡糖水、浓茶水、果子水、米汤、蛋花汤等,吃牛奶有腹胀者,不进牛奶。病情好转,可逐渐增加稀饭、面条等,切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。不要吃生冷食品,可鼓励病人多吃点生大蒜。(3)保护肛门:由于大便次数增多,尤其是老人和小孩肛门受多次排便的刺激,皮肤容易淹坏溃破,因此每次便后,用软卫生纸轻轻按擦后用温水清洗,涂上凡士林油膏或抗生素类油膏。(4)按时服药:要坚持按照医嘱服药 7~ l0天,不要刚停止腹泻就停止服药,这样容易使细菌产生抗药性,很容易转为慢性痢疾。(5)慢性痢疾患者的护理1)饮食上注意少吃生冷,病情较重者应采用少油、少渣、高蛋白、高维生素食物,如豆浆、蛋汤、瘦肉末、菜泥等,设法改善全身营养状况。2)不要过于劳累,腹部要注意保暖,防止着凉感冒,因降低身体抵抗力会使病情加重。要进行力所能及的各种体育锻练,以增强体质,如散步、体操、气功、打太极拳等。3)一般采用中西医结合的方法治疗。为提高疗效,也可采取保留灌肠的方法给药,每天治疗一次,一般在使后或以上区前进行。

  9、痢疾食疗方

  (1)大蒜粥:取紫皮大蒜30g,去皮,放入沸水中煮2分钟后捞出,然后将粳米100g淘净放入大蒜水中煮粥,待粥成后,把大蒜放入粥中,煮至粥稠即可。每日早晚各1次,空腹热食,止痢、抗痨。(10~15天为1疗程,间隔3~5天再行第二疗程。)

   

  银楂芍药汤

  金银花20g 生山楂30g  赤、白芍各log  生甘草
 制剂用法  每日1剂,水煎2次,分3次服,赤多者调适量白砂糖;白多者调适量赤砂糖。6岁以上用上方剂量;3~6岁用上方剂量的1/2―2/3;3岁以下用1/3剂量。
 
  适应病证  小儿急性细菌性痢疾,证属湿热夹滞型  资料来源  党建卫,等.实用中医药杂志

  蒜泥马齿苋
 
  组成:鲜马齿苋500克,大独头蒜30克,芝麻15克,葱白 20克。
  用法:马齿苋摘去杂质老根,洗净泥沙,摘成5~6厘米长段,用沸水烫透,捞出沥干水。蒜头捣成蒜泥,芝麻淘净泥沙,炒香捣碎。葱白切成马耳形。将马齿苋用食盐、味精拌匀,加入蒜泥、葱白,撒上芝麻即可服用。
  功效:清热凉血止痢。
  主治:用于血痢,下痢便多,便血,发热口干者。
  来源:梅玛力,等.中医小儿食物保健疗法.北京:世界图书出版公司

   

   马齿苋富含粗蛋白、粗脂肪、粗纤维,以及矿物质钾等多种维生素,有清热解毒、泻热散淤、消肿止痛、平肝除湿、利尿润肺、止渴生津等功效。可营养上皮组织,增强视网膜的感光性,能促进口腔、胃及十二指肠的溃疡愈合。马齿苋还是治疗痢疾和肠炎的良药。

  马齿苋槟榔茶

  组成:马齿苋10克,槟榔10克。
  用法:煎水代茶饮。
  功效:清热止痢。
  主治:痢疾初起,发热,便黄绿或脓血者。
  来源:梅玛力,等.中医小儿食物保健疗法.北京:世界图书出版公司 

  马齿苋苦瓜粥

组成:苦瓜100克,粳米60克,马齿苋15克,冰糖100克。
  用法:将苦瓜洗净去瓤,切成小丁块,马齿苋洗净切碎备用。粳米洗净人锅加水适量煮至米粒开花,放人苦瓜丁、马齿苋末、冰糖,熬煮成粥。每日2次,每次1小碗。
  功效:清热祛暑。
  主治:中暑烦渴、痢疾,便稀或脓血者。
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什么是痢疾? 
痢疾,为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热、神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下...
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