近日,哈医大二院结直肠肿瘤外科成功的完成了一例直肠内两处病灶的直肠癌根治手术,现患者康复顺利,准备出院。
苏某,男,70岁。苏某是一名游泳爱好者,在海南度假期间,发现自己排便次数增多,引起了患者的察觉。与2012年2月1号,就诊于黑龙江一家医院。行结肠镜检查后诊断为“直肠癌、大肠多发息肉”。得知这一病情后。患者及家属十分着急。四下寻找名医。得知王锡山教授是我省的权威专家。2012年2月6号就诊于哈医大二院结直肠肿瘤外科。入住我科时医护人员对患者的年龄表示怀疑,以为患者50多岁。患者入院时一般状态良好,生命体征平稳,皮肤弹性良好。病人患有高血压病、冠心病,病史十年,平时口服降压药物,入院时血压136/88mmHg。王锡山教授详细查体后,发现患者直肠肿瘤位于直肠后壁,距肛缘3cm.处。呈隆起型,质地较硬。患者病理切片经我院病理科会诊后,符合直肠癌诊断。行盆腔核磁及PET-CT检查后都符合直肠癌诊断。充分的术前准备后,老人与2012年2月接受手术治疗。手术进行顺利,切除标本后剖开所切除段肠管,发现在直肠原发病灶旁,还有一溃疡型肿物。此次手术为患者同时切除两处病灶。现患者身体状况恢复良好,现准备出院。医科院肿瘤医院腹部外科王锡山
环境与遗传因素被认为是肠道多原发癌的病因,但是肠道多原发癌的诊断和治疗仍缺乏有效的措施。大肠多原发癌治疗原则是行根治性切除, 应强调切除足够的肠管并进行相应区域的淋巴结清扫。近年来,结直肠癌患者发生多原发癌的报道较少。经过我们的临床观察及随访发现多原发癌患者的预后较差,所以应进一步积极探索其病因和高危因素,以便有效预防和早期诊断。
哈医大二院 结直肠肿瘤外科
王贵玉
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