如何诊断胃出血
发布时间：2016-03-12 来源：中华康网
胃出血可以根据以下的临床表现来诊断：
1、呕血和黑便：凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的，便可有呕血表现。若出血后立即呕出，血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外，更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁，所以，排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大，血液在肠道内通过很快时，排出的血液才呈暗红色，或偶尔呈鲜红色。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血;当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血较少见。
2、出血引起的全身症状：若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现;3、慢性胃出血常见病因是胃溃疡病，若为溃疡病出血，则出血前常有上腹疼痛史;慢性胃出血可透过内镜(胃镜)检查，进一步了解情况，消化性溃疡新近出血有内镜表现。新近出血的单纯性溃疡有不同的胃镜表现，对判断是否再出血有重要的意义。慢性胃出血内镜表现通常为：可以见有活动性出血，甚至见到非出血性血管黏附血凝块，非血管渗血，胃内有扁平斑点;清洁基底。
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