胆汁性腹膜炎西医治疗方法

    发布时间:2016-02-21   来源:中华康网   

  在生活中我们经常有人得了胆汁性腹膜炎这种疾病,这种疾病的病因非常的复杂,目前对这种疾病的治疗方法也非常多,其中最常见的就是西医治疗方法,效果是非常不错的,今天小编和大家分享的文章就是,胆汁性腹膜炎西医治疗方法。

  我们相信很多的人在社会上多少听说过胆汁性腹膜炎这个疾病,人们一直在担忧胆汁性腹膜炎这个疾病不能够治愈,所以很多的人都在寻找胆汁性腹膜炎的治疗方法,我们知道很多的人都比较钟爱西医,所以下面我们就看看胆汁性腹膜炎西医治疗方法。

  胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度,及腹水是否有继发感染。

  一、药物治疗:

  应积极采取静脉高营养疗法,补充热量、液体、电解质等,以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。

  采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染,尤其应选择对肠道主要细菌有效,在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道中的浓度较高,在胆汁的浓度顺序为第3代头孢类抗生素>第2代头孢类抗生素>第1代头孢类抗生素。头孢哌酮在胆道中具有较高浓度,且对β-内酰胺酶也较稳定,但对类杆菌作用不明显,若与甲硝唑等配伍使用可取得明显效果。在胆汁中浓度较高的抗生素还有青霉素族、四环素族、氯霉素等。但有时易致耐药。

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  是一广谱青霉素,对胆道中细菌有治疗作用、且由胆汁排泄、无肾毒性、可供选择。此外,环丙沙星在肝胆汁中也有较高浓度,

  在肝胆汁中平均浓度为(56.7±21.6)μg/ml,此值为血清平均值的40倍。

  二、手术治疗

  胆汁性腹膜炎通常需及时手术治疗,但手术的指征应个体化。若病人的临床症状迅速恶化,则应立即考虑手术治疗。外科手术主要是对损伤的胆管进行修补,腹腔引流或灌洗等。若外渗的胆汁被包裹局限,或为胆汁瘤可经皮肤穿刺引流。胆囊切除后囊性胆管漏可采用内镜下Oddi括约肌切开术或在Oddi括约肌上放置支架,使胆管内压力降低,促进胆汁引流,由Oddi括约肌进入十二指肠,使胆管漏愈合。

  总而言之,通过专家讲了一系列有关,胆汁性腹膜炎西医治疗方法的知识以后,在日常生活中,我们可以采用这种治疗方案,另外在此基础上可以加上中医的治疗,二者兼备效果是非常不错的。

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