溃疡性结肠炎病因病理与症状分期

    发布时间:2015-10-27   来源:中华康网   

  溃疡性结肠炎

  以结肠粘膜广泛溃疡特征的结肠炎症,称为溃疡性结肠炎,又名慢性非特性溃疡性结肠炎。病变多累及直肠或远端结肠,也可侵犯全部结肠。任何年龄的人,均可发病,但以20~40岁的人较多见。

  一、病因病理

  本病病因尚不明确,但与其发病的有关因素很多,如病菌、病毒、真菌和病灶感染等,都被认为是诱因。感染学说认为:肠内的病菌多是继发性侵入,引起感染化脓,粘膜破坏。溶菌酶学说认为:溶菌酶和粘蛋白酶是原发因素,溃疡性结肠炎病人的粪便内溶菌酶浓度增高,能溶解保护肠粘膜表面的粘液,使肠粘膜暴露于粪便而继发感染。也有人认为:精神因素的影响,能引起肠粘膜改变,甚至发生溃疡;另外,对食物或其它物质过敏的变态反应、大肠植物神经功能紊乱、缺乏营养、新陈代谢失调,以及自身免疫、遗传因素等,都可能与发病有关。江西中医药大学附属医院肛肠科贺应林

  二、症状

  溃疡性结肠炎的主要症状,是腹泻和粪便带血及粘液。其发病的缓急、症状的轻重、病程的发展或缓解很不一致。

  (一)急性期:体温中度升高,有全身中毒症状,食欲减退,肢体乏力,呕吐,腹胀,脱水,腹泻,里急后重;病变广泛和严重的病人,常有腹部绞痛(以左下腹明显),便后减轻,粪内有脓血及粘液等症状。

  (二)慢性期:腹痛、腹泻不明显,只有稀便或便秘,粪便带血或偶有柏油便史。

  (三)缓解期:腹泻可消失,腹痛不显,常有3~4次粥样便,并有营养不良、贫血、体重减轻等症状。

  此外,因病情的轻重不同,其临床症状亦不相

  

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