1、术前需要什么准备?
1)术前常规检查:血常规,肝肾功、凝血功能、心肺功能、心电图、术前感染筛查;
2)禁食12小时;
3)术前30分肌注安定针10mg;
4)准备冰袋降温;河南省中医院肿瘤内科黄莉
5)输液准备;
6)吸氧准备;
7)通知相关科室:麻醉科、CT室或彩超室;
8)心电监护仪、气管插管设备及呼吸机备用。
2、操作步骤是什么?
1)CT或彩超定位,定位是该技术成功的关键步骤;
2)穿刺部位常规消毒铺巾;
3)细针穿刺肿瘤活检;
4)沿活检针方向置入多电极穿刺针至肿瘤底部1.5cm,打开电极进行射频治疗,较大的肿瘤可采用多方向及多点治疗。
3、术中及术后合并症是什么?
1)局部疼痛,有烧灼感及腹胀;
2)穿刺部位轻微疼痛;
3)术后发热,最高可达39℃以上;
4)术后肝区不适及疼痛,一般较轻微,可自行缓解;
5)术后转氨酶及胆红素增高,5-7天可恢复正常;
6)部分病人有胸腔积液。
4、术后常规处理是什么?
1)吸氧;
2)12-24小时测血压、呼吸、体温、脉搏;
3)保肝治疗;
4)抗生素常规应用;
5)支持、对症止痛治疗;
6)每周复查血常规、肝功指标,一月后复查CT或彩超。
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