立体定向放射治疗通过离子放射线使动静脉分流闭塞。放射治疗脑动静脉畸形的闭塞率约60%~85%不等,主要优势在于防止开颅造成的损伤,对手术切除困难或风险较大的病变可考虑立体定向放射治疗。研究表明病变较小,远离功能区,供血动脉无扩张或仅轻度扩张,病灶周围血管,增殖较少的低流量动静脉畸形以及定向放射治疗效果较好。
病变体积小于3立方厘米,或直径小于2厘米,放射治疗成功率高。而如果病变直径大于3厘米,立体定向放射治疗后,2年内病变闭塞的概率仅为16%,但需要明白选择放射治疗时需要权衡治疗风险与治疗后闭塞不全的脑动静脉畸形破裂风险。
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