腰椎管内肿瘤如何与腰椎疼痛进行区分?

    发布时间:2015-09-09   来源:中华康网   

  腰椎管内肿瘤与腰椎疼痛早期临床表现相似,很多患者常因自身疏忽或因就诊时医生检查不全面,易导致误诊而延误早期诊断。腰椎疼痛常由腰椎间盘突出、腰肌劳损、椎管狭窄等腰椎病引起,临床上以腰椎间盘突出最为常见。而腰椎管内肿瘤早期症状常不明显,常以腰腿痛为首发症状,随病程脊髓逐渐受压而出现相应的四肢感觉远动障碍并加重,甚至引起截瘫或部分截瘫。复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科陈鑫

  如何实现对腰椎管内肿瘤和腰椎疼痛的区分呢?

  1)建议出现腰痛症状后,尽早到专科医院就诊,医生会通过仔细询问病史和认真的查体对病情会有一个初步的印象。椎管内肿瘤患者发病比较缓慢,病程短,腰部常有剧痛,且夜间重于白天;腰椎病常有一个发展过程,病程较长,在一定诱因下也可出现急性加重、腰部持续性剧痛、任何体位均不能缓解,或肢体麻木、瘫痪加重、大小便功能障碍,严重者发展为截瘫。

  2)根据不同临床表现和症状,医生会建议做相应一些检查,包括X线、CT和MRI等检查。MRl是公认的有效鉴别椎管内肿瘤和腰椎病的检查方法.对于一些突入椎管的游离椎问盘,影像上酷似椎管内肿瘤,有时常需用进一步增强MRI做鉴别。

  详细采集病史,认真体格检查,结合CT和MRI检查综合分析,可做到早期诊断,减少误诊及漏诊的发生,及时采取正确的治疗方案.从而有效提高治愈率,改善患者的生活质量。

  

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