上消化道出血常常来的措手不及,这让很多患者苦不堪言,而患者又无法在早期的时候发现该病。其实上消化道出血的致死率不低,若不及时抢救,往往危及患者生命。因此了解上消化道出血的早期症状就十分重要了。
上消化道出血系指十二指肠悬韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰等病变引起的出血,但胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道大量出血一般指在数小时内为失血量超出1000毫升或循环血容量的20%,病情凶险,病死率约为10%。症状有以下几条:
呕血与黑粪
这是上消化道出血具有特征性的表现,一般均见有黑粪,不一定有呕血。黑粪呈柏油样,粘稠而且发亮,系血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致。呕血多为棕褐色,呈咖啡渣样,这是由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致。
失血,周围循环衰竭
这是上消化道大量出血之后引起循环血容量减少,静脉回心血量相应足,心排血量明显降低,临床表现为头昏、心悸、出汗、恶心、口渴、黑朦或晕厥等。患者常可因至厕所排便后晕厥倒地,应特别注意。
发热
一般不超过38.5℃,可持续3-5天。发热原因尚不清楚,可能与体温调节中枢的功能障碍有关。
专家提醒,如果发现有上述症状,一定要及早作出反应,万万不可忽视。早发现早治疗才能尽早康复,同时患者也需要以积极的态度配合治疗,争取尽早康复!
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