肝硬化病人如何用利尿剂
发布时间：2016-02-28 来源：中华康网
利尿剂是肝硬化患者常常会接触到的一种药剂，特别是肝硬化疾病发展到腹水阶段时，使用利尿剂的几率就更高了，那么肝硬化病人应该如何使用利尿剂呢？下面我们一起来了解一下吧！
肝病专家说一般来讲，早期肝硬化无腹水，即使有也是少量一过性。中期肝硬化由于白蛋白减低，可引起组织水肿，当门静脉高压时就会出现腹水。为减少腹水，除适量限制盐摄入外，并给予利尿剂。
肝硬化患者使用利尿剂时，血清钠>120毫摩尔/升，血浆渗透压>260mOsm/L时，利尿才有效果，不然利尿效果差，还会诱发肝昏迷等并发症。从来信看你是从早期肝硬化发展到中期肝硬化，此时很可能血浆白蛋白很低，引起血浆渗透压低：另外反复使用利尿剂，引起血钠明显减低，故使用利尿剂很难再起作用。所以建议去医院查血清钠和白蛋白水平，若两者均低，应补充白蛋白及适量限盐，这样才会使利尿剂发挥作用。
每天排出的尿量仅一小部分来自腹水，大部分是组织液，因此利尿剂不宜用量过大，用药时间不宜过长：应间歇用药，选用排钾和保钾利尿剂联合，以免诱发低血钾。晚期肝硬化失代偿期，肝实质破坏严重，腹水量大，想借利尿剂来消除腹水是不可能的。一味盲目的使用利尿剂，无疑是“火上加油”，会导致病情恶化，所以肝硬化腹水使用利尿剂应在专科医生指导下服用。
肝硬化腹水患者千万不能够盲目的使用利尿剂，应该要根据自己的实际情况，根据医生的嘱咐来使用，才会达到好的效果。
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