首页> 外科> 肠粘连> 治疗

浅谈术后肠粘连的防治

发布时间：2016-03-24 来源：中华康网

　　肠粘连疾病，一旦发生，病人往往会出现恶心呕吐的现象，患者没有一点精神，所以这种这种疾病的防治工作，是我们生活中的重点，每个人都应该引起高度重视，可以了解一下，浅谈术后肠粘连的防治。

　　目前,尚无一致公认有效的预防肠粘连肠梗阻的有效方法。经临床经验证实,可供选择的几种方法中,一类是减轻肠粘连发生的范围与程度,二是承认粘连不可避免地会发生,但可让其形成有序,不成锐角的粘连,从而避免肠粘连的发生。

　　减轻肠粘连的范围与程度,防止肠梗阻发生

　　1.腹腔冲洗　使用生理盐水进行大量反复多次的腹腔冲洗是迄今为止惟一有效的减轻腹腔粘连范围与程度的方法。冲洗量少则60mL /kg,多则达300mL /kg。通过冲洗,明显减少了腹腔内残存的异物、破碎坏死的组织、细菌与细菌产物、脓液与纤维斑片(块) ,减少了这些物质刺激腹膜形成的纤维组织增生。通过对二次手术病人的观察,我们发现腹腔冲洗可有效减轻腹腔粘连的程度与范围。前次手术冲洗量大的,再次剖腹进腹后会发现,肠管仅有“薄如蝉翼”、柔如细丝的一层雪白的纤维膜。

　　2.药物预防通过对多次手术后病人的大量观察,我们发现,迄今为止,尚未找到一种可以有效减少腹腔粘连的药物。国内有些文献宣称有可以减少腹腔粘连的药物,且有动物实验证实。但缺乏多中心大宗前瞻、随机、双盲的临床试验研究,多为单中心经验性介绍。实际工作中,进行临床试验确实存在困难。一是缺乏对腹腔粘连的定量描述,二是多数病人没有再次手术的机会观察腹腔粘连的情况,三是需要长期随访,四是肠粘连肠梗阻的发生是多因素的,如进食方式就可导致肠梗阻的发生,更不用说进食的食物种类了。在肠粘连肠梗阻术后发生肠瘘的病人行再次手术时,我们发现既往手术中添加了某种防粘连的药物,反而使有些病人较同类手术的粘连更加严重,腹腔内遍布瘢痕性粘连,粘连分离异常困难。

　　在生活中我们应该加强这种疾病的预防工作，饮食上尽量保持清淡，另外，饭后应该多加散步，防止一些剧烈的运动。另外吃饭的时候，不要暴饮暴食。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询