腹主动脉瘤有什么临床表现

    发布时间:2016-02-16   来源:中华康网   

   腹主动脉瘤严重危害大家的健康,因此大家得想办法准确的认识和治疗,通常腹主动脉瘤的临床表现很复杂,大家一定要结合自身的实际情况选择适合的治疗方法,以确保大家早日恢复身体健康。

  大多数腹主动脉瘤无症状,多在常规体检或腹部X线片中发现。50岁以下的患者常在有症状时来就诊,多表现为疼痛,通常发生在下腹部和下背部,呈持续性,每次发作可达数小时或数天之久。与背部骨骼肌疼痛不同,它不受运动影响。部分敏感的病人可在平卧时感觉到腹部的主动脉异常搏动。不断加剧的疼痛是动脉瘤膨大并即将破裂的先兆,这种疼痛常具有突发的、持久的、剧烈的特征,位于背部或下腹部,有时可向腹股沟、臀部或腿部放射。急性破裂常伴有突发背痛并腹部疼痛及触痛,大多数病人可触及腹部搏动性肿块,并多有低血压。然而,仅1/3的病例具有上述典型的动脉瘤破裂症状而被确诊,常有30%因酷似其他急腹症,如肾绞痛、阑尾炎或胃肠出血而被误诊。

  腹主动脉瘤破裂是一种高危状态,可迅速发生出血性休克,表现为低血压、血管收缩、皮肤花斑纹、冷汗、意识障碍、少尿,最终出现心律失常和心脏骤停。腹膜后出血可在两侧腰部和腹股沟处形成血肿,血肿溃破进入腹腔可引起腹胀,溃破入十二指肠可表现为广泛的胃肠出血。

  除个别过度肥胖者外,多数动脉瘤可通过体格检查而被发现。特别是在剑突下至脐之间触及逐渐膨大的搏动性肿块有诊断意义。由于通过触诊鉴别腹主动脉与邻近器官组织比较困难,因此不能在体格检查中正确估计动脉瘤的大小、区别扭曲扩张的主动脉与真的腹主动脉瘤等。动脉瘤对触诊很敏感,尤其是动脉瘤迅速膨大或即将破裂时相当脆弱,触诊检查时应格外小心。

  以上是对腹主动脉瘤的临床表现做出的分析,大家必须要正确的认识并把握,这是确保大家及早确诊和治疗的需要,当然大家在把握了腹主动脉瘤的临床表现之后,还需要积极咨询相关专家的建议。

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