膈肌疾病的症状有哪些

    发布时间:2015-10-14   来源:中华康网   

  膈肌疾病的患者是非常多的,这种疾病的症状类型是非常多的,患者要对这类疾病引起重视,发现了它的症状时,患者要马上到医院采取相应治疗的办法才行,膈肌疾病的症状分为三种,那么,我们看看膈肌疾病的症状有哪些吧!

  1、膈疝:

  创伤性膈疝除胸腹部外伤的一般表现外,主要有以下两个方面:

  (1)呼吸循环障碍,其程度与疝入胸腔内胃肠的多少,胀气的程度或合并伤有关,重者出现紫绀和低血压,甚至危及生命。

  (2)胃肠道有无梗阻或破裂,如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻或破裂,如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻,患者有剧裂胸腹痛及呕吐,发生肠绞窄坏死可产生大呕血,伴有胃肠破裂可有胸膜炎症状。

  2、膈肌膨出:

  良性膈肌肿瘤,一般无临床症状,多在X线查体时发现。恶性肿瘤可引起剧烈的胸痛、肋缘下不适常放射至肩部。出现胸部闷胀、顽固性咳嗽、呃逆、呼吸困难,并常伴发胸腔积液。神经源性肿瘤的病人常有杵状指和肥大性骨关节病的表现。膈肌肿瘤偶尔能在下胸部或上腹部触及。

  临床表现无特异性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。

  3、膈肌肿瘤:

  膈肌膨出症无论是先天性还是后天性其病理变化基本相同,正常状态下平静呼吸膈肌上下移位为1~2cm,因膈肌运动进入肺内的空气为吸入量的75%~80%,膈肌膨升时膈肌极度松弛和抬高,肺有效通气容积减少,同时加上膈肌的矛盾运动造成严重的通气功能障碍,患者可出现气短,呼吸困难,甚至紫绀,膈肌上移改变了胃食道角的正常解剖,还可出现腹胀,食欲减退,消化不良等消化道症状,严重者甚至出现间歇性部分性肠梗阻。此外,病侧的腹内脏器上移使两侧胸膜腔压力不平衡,心脏向健侧移位,不但影响静脉回流,还可导致心律紊乱。进食后平卧上述症状尤为明显,立位或坐位时腹腔脏器下垂,增加了胸腹腔负压,可在一定程度上缓解症状。本病早期的临床表现不明显,亦无特殊性,相当一部分患者无自觉症状,极易疏忽而导致漏诊。成人单侧膈肌膨出,其肺活量和肺总量减少20%~30%,因此常有胸闷、气短之症状。双侧膈肌膨出,肺功能减少更加严重,特别是在仰卧位时。尽管成人可以耐受双侧膈肌膨出,但这类病人易发生慢性呼吸衰竭。

  总结本病的诊断要点主要有以下几点:

  (1)胸闷、气急、呼吸困难,严重者可出现心率速或心律不齐、紫绀等在饱食后症状可加重;

  (2)体格检查时可见心脏向健侧移位,患侧有肺受压等体征。

  (3)嗳气,腹胀,消化不良,食欲减退等。

  (4)X线胸部检查显示膈肌上升。

  (5)婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出现厌食、恶心、呕吐、呼吸困难、紫绀、甚至急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等严重症状。

  根据典型的临床表现要想到膈肌膨出的可能,诊断靠胸部X线片及透视确定。

  我们都知道了膈肌疾病的症状有哪些了吧,在看完了上面的文章以后,患者都对这类的疾病有个大致的认识了,生活中不要让自己患上膈肌疾病,要引起重视,要积极的锻炼身体,让自己有一个美好的未来!

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