什么是“周围血管疾病”?

    发布时间:2015-12-14   来源:中华康网   

  周围血管疾病,临床上是心脑血管病以外的血管疾病的统称,包括动脉、静脉及淋巴三大系统的疾病。动脉疾病常见的有:动脉狭窄闭塞性疾病,如老年人常见的动脉硬化性闭塞症,动脉栓塞;动脉扩张性病变,如动脉瘤;动脉炎症,如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉炎;外压性病变,如胸廓出口综合征、动脉挤压综合征;末梢动脉功能紊乱,如雷诺氏病(现象);其他还包括动静脉瘘、糖尿病的周围血管病变等。静脉疾病有:浅静脉的静脉曲张和血栓性浅静脉炎;深静脉系统的则有:深静脉血栓形成、深静脉血栓形成后综合征、原发性深静脉瓣膜功能不全,深静脉血栓并发的肺栓塞;另外也包括布加氏综合征、K-T综合征等。淋巴系统疾病以炎症和回流受阻为主,如淋巴管炎、丹毒、淋巴水肿等。上海市第五人民医院血管外科高斌

  随着发病率的增高,周围血管疾病的危害也逐渐为人们所重视。如各种部位的动脉瘤,就像隐藏在身体中的“定时炸弹”,一旦破裂处理起来十分棘手;动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、糖尿病坏疽等可导致肢体缺血,不但会引起难以忍受的肢体疼痛,严重者甚至需要截肢;而颈动脉硬化狭窄则会导致中风、瘫痪;一些静脉和淋巴系统回流性疾病,如深静脉瓣膜功能不全、淋巴水肿可致常年下肢肿胀,甚至溃疡形成,形成俗称的“老烂脚”,严重地影响了病人的日常生活。

  周围血管疾病的症状因疾病的性质不同而不同。常见的下肢动脉狭窄闭塞性疾病,如动脉硬化性闭塞症,由于肢体远端供血不足,表现为初期的间歇性跛行,即行走一段距离后下肢的酸胀、乏力或疼痛,而休息后可缓解,后期症状加重,并会出现静息痛、肢端坏疽;而由于心房栓子脱落导致的下肢动脉栓塞,则病情变化要迅速的多,因患肢急性缺血会出现下肢凉、麻、痛,一旦出现不可逆的缺血极易导致大范围的肢体坏疽,很多患者不得不截肢以挽救生命。动脉瘤通常没有症状,除了位于表浅部位的可能偶然被患者本人摸到,深部的如锁骨下动脉瘤、髂动脉瘤和内脏动脉瘤则往往不容易发现,但它的危害却常常是致命的――未经治疗的动脉瘤增长到一定程度即会破裂。大隐静脉曲张的症状多数人耳熟能详,即下肢“青筋显露”、肿胀酸痛、色素沉着、瘙痒等,但这些慢性症状未必能引起重视,常常是到血栓性静脉炎或溃疡形成才来就诊。

  周围血管疾病的发病率有逐年上升的趋势,但大众对这类疾病的了解却不一致,甚至一些非专科医师也常会误诊和漏诊,如将典型的间歇性跛行当作腰椎间盘突出治疗,或是将下肢深静脉血栓形成误认为是丹毒。所以,我们建议,一方面,大家应适当增强自我保健意识,有条件者应定期体检;另一方面,当怀疑有周围血管疾病可能时,应尽可能去血管外科专科就诊,以免贻误治疗时机。

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