便血就是痔疮吗?

    发布时间:2016-01-02   来源:中华康网   

      肠道健康是身体的健康的保证,作为重要的消化系统的器官,它吸收营养、汲取水分、形成并排出大便和毒素。便血是肠道常见的疾病,它既是包括痔疮在内等多种疾病的症状,也可能是恶性肿瘤的危险信号。如果简单的认为便血就是痔疮,淡然处之,轻者可延误病情,重者会身体造成严重损害。桂林市中医院痔瘘科潘宁平

      有一位病友,反复便血近五年,被当作痔疮误治了近五年。其间,曾经有医生劝他做个结肠镜检查以明确诊断,均被他拒绝了。他还对医生说:“十人九痔,现在有几个人没得痔疮的。”后来便血加重了,出现了严重的贫血,才到医院做了结肠镜检查,才发现是直肠和乙状结肠交界处的一颗息肉作祟,经病理取检证实息肉已经发生了癌变。最后,手术切除了一大段肠管。医生摇头叹息说:“耽误五年的时间,本来这期间有足够的时间可以避免息肉癌变发生的。真是是惨痛教训啊!”为此,有必要了解一下与便血有关常见疾病的基本医学知识,让我们能够提高警惕,早防、早治肠道的疾患,保护肠道和身体的健康,提高生活质量。

      痔疮从外观看肛门有小肉突起。是直肠末段,黏膜和肛管皮下静脉和肛管皮下静脉丛发生曲张而形成柔软静脉团,系直肠上、下静脉丛曲张引起。痔疮按发生部位不同,分为内痔、外痔、混合痔三种。引发痔疮的原因是由于重力和脏器的压迫,静脉血液因受阻不易回流,形成血栓淤积。其次是遗传因素,久站、久坐、久蹲、便秘、过量饮酒和吃辛辣食物,另外,患有疾病,如肝硬化、心脏病、腹内肿瘤、肛门感染等因素都会引起痔疮。痔疮是以便血为主要临床表现的常见病、多发病。解大便时鲜血常与粪便相混,有时伴有痔核脱出,形成水肿,嵌顿时可发生疼痛,严重的痔疮患者可导致贫血。痔疮在治疗上外科手术效果较好,比如痔上粘膜环状切除吻合术(PPH)。近年来,所应用的硬化剂注射、结扎、激光疗法等也有一定疗效。痔疮诱发主要因素与饮食和生活习惯有关,饮食方面应注意:少吃辛辣食物,如辣椒、芥末、胡椒、烈酒、油腻、煎炸、海鲜及生冷食品。应多吃新鲜蔬菜、水果、粗细粮搭配。养成良好生活习惯,要劳逸结合。不易提过重的物品、不易久坐、久蹲。大便应养成定时解的习惯,蹲坐不易时间过长。还须防止便秘,便秘会引起痔疮急性发作。

      肛裂,即肛管部位黏膜反复感染或机械损伤而形成溃疡,经久不愈,以大便时出血,量较少和剧烈疼痛,呈周期性为主要表现。肛裂可与痔疮合并存在。治疗上可采用硝酸银创面烧灼及局部封闭等多种手段。症状较轻时可口服缓泻剂、石蜡油,以保持大便通畅,使其自愈。顽固性肛裂可采用手术治疗。

      直肠、乙状结肠息肉是指直肠或乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变。便后有鲜血或暗红色血液常染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。此病易恶变,明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其它的手术方式切除息肉,防止癌变。

      直肠癌指齿线至乙状结肠交界处的恶性肿瘤,发病与局部慢性炎症病变、致癌物质、腺瘤等有密切关系。临床上表现为解黏液脓血便,晚期直肠癌的大便有恶臭。同时还有里急后重,大便变形等排便不适症状及消瘦、营养不良、体重减轻等全身不适症状。此病可通过肛诊检查、直肠镜、结肠境和病理检查明确诊断。发现为直肠癌应及早手术根治,并配合化疗、免疫、中药等巩固治疗方法。

      除以上疾病外,还有许多如炎症、肿瘤、血管性疾病、出血性疾病、全身性疾病、机械性原因等都可导致便血。所以当发现便血时应及早就医,进行诊断治疗,保护身体健康。

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