骨质疏松症椎体压缩骨折
1. 何为骨质疏松症？
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加，易发生骨折的一种全身性骨胳疾病。东南大学附属中大医院介入与血管外科何仕诚
2. 骨质疏松症的常见病因有哪些？
⑴ 老年性骨质疏松：是随年龄增长而必然发生的生理退变，最常见于绝经后妇女，65岁以上妇女几乎都有不同程度的骨质疏松。
⑵ 继发性骨质疏松：由长期应用类固醇激素药物、甲状旁腺功能亢进、转移性肿瘤、骨髓瘤或类风湿关节炎以及长期卧床极少户外运动等引起。
3. 什么是骨质疏松性椎体压缩性骨折？
骨质疏松症患者在轻微外伤或无明显外伤情况下可发生椎体压缩性骨折，新发骨折多表现为剧烈的胸腰背部疼痛，翻身困难，起床和躺下时疼痛明显加剧，无法下床行走，不能久坐久站，故骨质疏松椎体压缩骨折已成为胸腰背痛的主要原因之一。
4. 骨质疏松性椎体压缩骨折有哪些危害？
骨质疏松椎体压缩骨折没有得到及时加固治疗则可遗留：⑴慢性胸腰背痛，久治不愈，严重地影响日常生活；⑵“驼背”进行性加重，身高变矮；⑶部分患者只能长期卧床，增加死亡率。
5. 如何诊断骨质疏松性椎体压缩性骨折
⑴ 磁共振（MRI）可显示椎体骨折的部位和压缩程度，尤其可准确鉴别新鲜和陈旧骨折。由于椎体新鲜骨折是引起背部剧烈疼痛的主要原因，故检查应首选MRI；
⑵ CT二维重建可显示椎体骨折线、椎体后缘骨皮质是否完整、椎体压缩程度及椎管内是否有游离骨碎片，但不能区分新鲜和陈旧骨折。
⑶ X线正侧位片可初步显示压缩椎体和压缩程度，但不能鉴别新鲜和陈旧骨折。
6. 骨质疏松椎体压缩骨折的治疗
⑴ 传统治疗：包括卧床休息、口服止痛药物、支具保护及肌肉训练等。在保守治疗2~3月后，约60~70%患者胸腰背部疼痛可缓解并恢复生活自理，但多遗留驼背畸形，约30~40%患者则背痛不能缓解，虽然卧床时无明显疼痛，但翻身、坐立或下床行走时疼痛仍较剧烈而不能生活自理。
⑵ 经皮椎体成形术（PVP）：创伤小，止痛迅速，有效率达95%以上，多数患者在术后2~4小时即可下床活动，能明显缩短病程，提高生活质量，而且能加固椎体并防止进一步压缩塌陷。
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