强直性脊柱炎是一种主要见于青年男性的风湿免疫病，主要的病变部位是人的脊柱。该病可以使得人的脊柱逐渐变得僵硬，造成弯腰困难，严重的甚至出现驼背，因此对正常的工作和生活都有很大的影响。虽然强直性脊柱炎对身体健康危害很大，但是只要对该病有足够的认识，并且积极配合医生进行治疗，绝大部分的患者都可以很好的控制，并且可以正常的工作和生活。我们熟悉的某些大明星，也同样患有强直性脊柱炎。但是他们通过改变生活习惯和积极配合治疗后，依旧能够拍电影、出演电视剧，依旧能够在舞台上边跳边唱，外观也和普通人无区别。因此，大家没有必要对强直性脊柱炎感到害怕或者灰心。南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维

　　    该病有明显的遗传倾向，如果家族成员中有强直性脊柱炎病人，那么其他家族成员得病的机会也会增加。大量的研究证明HLA-B27基因与强直性脊柱炎的关系密切。超过90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。因此对于怀疑强直性脊柱炎的患者，应该检查HLA-B27。但是是不是查到HLA-B27阳性就意味着患有强直性脊柱炎呢？那倒不一定，如果没有相关的症状，仅仅是体检时查到HLA-B27阳性时，不要太紧张，因为只有大约不到5%的人会患上强直性脊柱炎。

　　  那么出现那些症状要怀疑强直性脊柱炎呢？强直性脊柱炎最主要的临床表现是下腰部疼痛、僵硬，以及臀部疼痛，天气变化、夜间和早上起床时比较明显。患者常常因为疼痛而影响睡眠或在夜间痛醒。早上起床的时候因疼痛和腰部僵硬而不能立刻起床，严重时需要翻滚才能下床。我们知道，很多病痛在休息后都会得到一定程度的化解，但是强直性脊柱炎的一个最重要的特点是休息不能使疼痛缓解，反而活动后症状可逐渐减轻。另外，热水淋浴、泡澡也可以使疼痛缓解。随着病程的发展，疼痛的部位可向上发展至背部、颈部。若病情长时间得不到控制，最后可能出现腰、背、颈逐渐僵直、弯曲，脊椎活动范围逐渐变小，严重者出现驼背、不能直立行走。有些患者还会出现胯部、膝盖、足部、肩部、肘部等地方的疼痛，影响相应关节的活动，严重者则出现相应关节的破坏。另外，有部分强直性脊柱炎患者还会出现一些特征性的表现，如手指或脚趾的肿胀、疼痛，形状如同腊肠。当该病影响到眼睛，就会出现视物模糊、视力下降等症状。强直性脊柱炎也与一些特殊的肠炎有关，患者可表现出慢性腹泻、腹痛等症状。

　　对于怀疑有强直性脊柱炎的病人，医生就需要进一步做一些检查来明确。除了HLA-B27以外，该病最有诊断意义的检查是骶髂关节CT。因为该病最早侵犯的部位是骶髂关节，就是盆骨和脊椎交界的地方。正常人该部位有一定的间隙，并有一定的活动度。强直性脊柱炎患者的骶髂关节出现炎症和骨质破坏，造成该间隙变窄或消失，最后可致该关节完全融合在一起，影响关节活动。典型的症状加上骶髂关节CT特征性的表现，诊断强直性脊柱炎并不困难。关键在于大家对该病有足够的认识，一旦出现以上症状，应该想到该病，并及时求医，早诊断早治疗。目前医学界对强直性脊柱炎的治疗已经有了很好的手段和药物，只要早期积极配合医生进行治疗，绝大部分的患者不会出现脊柱强直、关节破坏。广大的患者朋友需要树立信心，积极面对，最终可以战胜病魔。