年轻妈妈腰痛谨防髂骨致密性骨炎
发布时间：2016-01-11 来源：中华康网
新妈妈陈女士最近腰部酸痛，以为是抱孩子劳累过度，后来疼痛越来越重，到医院做骨盆部X线和血沉、类风湿因子、C反应蛋白检查后，诊断为“髂骨致密性骨炎”。
腰痛原因很多，医院内科、外科、骨科及妇科都有不少病人。年轻妈妈在排除了腹腔脏器病变后，要进一步排除髂骨致密性骨炎。髂骨致密性骨炎是骶髂关节靠近髂骨部下1/2－2/3处骨量增多变密所引起骨质密度增高性疾病。20－35岁的女性是常见的发病人群，偶见男性。病因未明，其发病可能与妊娠、机械性劳损、盆腔炎症有关。一般认为女性在妊娠后期，内分泌的作用使骶髂部韧带松弛，骶髂关节松动，失去稳定性，这时如加上身体重力、慢性劳损或外伤，则易诱发本病。福清市医院风湿科林星
患者常表现为腰骶部疼痛，多呈慢性、间歇性酸痛、隐痛，可向一侧或双侧臀部及大腿后侧扩散，随妊娠或分娩次数的增加而加重，但不沿坐骨神经方向放射，步行、站立、负重及劳累后加重，咳嗽、打喷嚏不能使疼痛明显加重，休息后症状减轻。患者腰骶角加大，局部有压痛和肌紧张，骨盆分离和挤压试验阳性，“4”字试验阳性。血沉、类风湿因子、C反应蛋白等化验检查多在正常范围内。X线检查，骶髂关节间隙整齐清晰，靠近骶髂关节面中的髂骨耳状关节部分骨质密度增高，呈均匀浓白边缘清晰的骨质致密带，骨小梁消失，无骨质破坏。本病应注意与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核等病相鉴别。
预防髂骨致密性骨炎，要避免多次妊娠，产后应注意休息。尤其是年轻的妈妈要避免长时间搂抱孩子、弯腰做家务等。
本病治疗可选用药物、封闭、理疗、针灸、推拿等。症状明显时，宜仰卧硬板床休息1-3周，症状减轻离床时，应带腰围保护，逐渐增加活动量。
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