秋季小儿鼻出血的防治

发布时间：2016-01-19 来源：中华康网

鼻出血又称“鼻衄”，是由全身或局部疾病所表现的一个特殊体征，是耳鼻喉科常见的急诊，一年四季均可发病，但在秋季气候干燥时发病更多。尤其是小儿发病较多。小儿鼻出血很可能是挖鼻、鼻腔异物或急性传染病、高热、血液病等引起，鼻出血一般多为单侧，量少的反复涕中带有血丝，量多的可以由单侧的鼻孔涌出，也可以从另一侧鼻孔和口中同时流出，若将血液咽下，则可发生呕血。如出现过多，可以发生休克（面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、血压降低对。）山西省儿童医院耳鼻喉科王勤学

鼻出血很容易诊断，但因为鼻子位于脸中部，眼睁挣看着血流出来，往往让人惊慌失措或处理不当而延误治疗。出血量少可自行止血，出血量多时应立即到医院诊治。

1．首先在查明出血部位的前提下，采取有效措施止住鼻出血，避免继续失血，无论何种原因的鼻出血，可在前额部、鼻部及颈部作冷敷，使血管收缩，对止血有一定的效果。口中有血时应尽量吐出，不要咽下，以免刺激胃部引起恶心呕吐。
2．局部滴用麻黄素收敛止血，发现鼻腔有明确的出血点时，可用50％硝酸银烧灼或者冷冻、激光使之凝固，也就是通俗的说法将出血点“焊”住了。出血不明者可用鼻腔填塞凡士林纱条压迫止血，但24小时必须取出，如用碘坊纱条填塞可5～7天取出，也可用止血海绵或气囊，个别严重的鼻出血，也可采用血管结扎治疗。
3．全身应用止血药物，补充维生素A和C，如鼻腔填塞加用抗生素，如有休克应补液、扩容、抗休克治疗。
4．中成药如止血宝颗粒、云南白药等均可内服或局部压迫止血。

1．对于大多数发生鼻中隔前下方易出血区的鼻出血，可以用拇指和食指紧捏住两侧鼻翼或使用消毒棉花在上面滴药（0.5％麻黄素）放入鼻腔内压迫，同时将头部略向下、向前低下，最多10分钟就可达到止血目的。
2．在炎夏和秋冬气候干燥应多吃水果和青菜，室内要保持一定的湿度。
3．鼻内可涂用石蜡油或红霉素眼膏。

在鼻出血时，最好不要仰头或仰卧，这样鼻内血液向后流至口咽部，看起来好象鼻出血“少了”或“不流了”，其实，血都经后鼻孔流到口咽部而咽到胃里去了，这种假象容易使人失去警惕而耽误治疗，如发生休克可危急生命

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